Позамаммарна хвороба Педжета перианальної ділянки: опис випадку та огляд літератури за останні5-років.
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2019.3.156-161Ключові слова:
позамаммарна хвороба Педжета, первинний, вторинний тип, перианальна область, клітини Токера, імуногістохімічне дослідженняАнотація
Актуальність. Позамаммарна хвороба Педжета- одна з найрідкісніших злоякісних пухлин шкіри переважно апокринового походження, проте описані випадки ураження неапокринових ділянок. Перианальна область, як частина аногенітальної ділянки, є місцем, де може маніфестуватизазначене новоутворення. Воно класифікується на 2 категорії: первинну та вторинну, що їх відрізняєнаявність асоціації із аденокарциномою прилеглих органів. Через низьку у всьому світі поширеність позамаммарної хвороби Педжета публікація інформації стосовно будь-якого випадку може допомогти оцінити ситуацію в цілому. Мета. Повідомити про рідкісний випадок позамаммарної хвороби Педжета та проаналізувати представлені на PubMed за 5 років клінічні випадки, оцінивши вік, стать та локалізацію патології. Методи. Під час встановлення діагнозу та аналізу були використані гістологічні, імуногістохімічні дослідження та статистичні методи. Результати. Перший випадок первинної неінвазивної позамаммарної хвороби Педжета діагностовано в імуногістохімічній лабораторії лікувально-діагностичного центру Медичної академії. 64-річний громадянин України скаржився протягом 1 року на велику еритематозну пляму між сідницями, що не загоювалась,не зважаючи на лікування. Вінзвернувся до нашої лабораторії, щоб підтвердити діагнозмеланоми, який було встановлено під час попереднього гістологічного дослідження. За даними імуногістохімічного дослідження, ця пухлина мала «+»-статус за цитокератином 7, HER-2/NEU, EGFR та p16, тоді як цитокератин HMW, S100, HMB-45, EBV були негативними. Такий імунофенотип може вказувати на деякі шляхи патогенезу цієї проблеми. Теорія про залучення клітин Токера та попередню їх гіперплазію мала перевагиі недоліки, що ми показали їх на представленому прикладі. Протягом останніх 5 років вже було опубліковано 49 випадків: середній вік 67,68±1,64; медіана 67 років, співвідношення Ч:Ж=1,58:1, переважна ділянка розташування- аногенітальна область. Висновки. Отримані дані здебільшого відповідали опублікованій раніше інформації. Тільки комплекс клінічних досліджень та визначенняімунофенотипу дали можливість верифікувати діагноз.Посилання
Crocker HR. Paget disease affecting the scrotum and penis. Tans PatholSoc London.1989;40:187-191.
Shen K, Luo H, Hu J, Xie Z. Perianal Paget disease treated with wide excision and thigh skin flap reconstruction: a case report and review of literature. Medicine. 2018;97(30):e11638. PMID: 30045309 PMCID: PMC6078644 DOI: 10.1097/MD.0000000000011638
Fujisawa Y, Funakoshi T, Nakamura Y, Ishii M, Asai J, Shimauchi T, Fujii K, Fujimoto M, Katoh N, Ihn H. Nation-wide survey of advanced non-melanoma skin cancers treated at dermatology departments in Japan. Journal of dermatological science. 2018;92(3):230-236. PMID: 30527378 DOI: 10.1016/j.jdermsci.2018.10.004
Bayan CY, Khanna T, Rotemberg V, Samie FH, Zeitouni NC. A review of non‐invasive imaging inextramammary Paget's disease. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018;32(11):1862-1873. PMID: 29763511 DOI: 10.1111/jdv.15072
Bae JM, Choi YY, Kim HO, Roh MR, Nam K, Chung KY. Mohs micrographic surgery for extramammary Paget disease: a pooled analysis of individual patient data. Journal of the American Academy of Dermatology. 2013;68(4):632-637. PMID: 23399462 DOI: 10.1016/j.jaad.2012.12.960
Kato J, Horimoto K, Sato S, Minowa T, UharaH. Dermoscopy of Melanoma and Non-melanoma Skin Cancers. Frontiers in Medicine. 2019;6:180. PMID: 31497603 PMCID: PMC6712997 DOI: 10.3389/fmed.2019.00180
Elder DE, Massi D, Scolyer RA, Willemze R, editors.World Health Organisationclassification of skin tumours. 4th, V. 11. Lyon:IARC Press;2018.470 p.
St KC, Hoover A, Ashack K, Khachemoune A. Extramammary Paget disease. Dermatology online journal. 2019;25(4). PMID: 31046904
Fletcher CDM, author. Diagnostic histopathology of tumors. 4th.Philadelphia: Elsevier; 2013. 2167 p.
Park YY, Kim M, Cheong C, Kim SK, Song SY, Chung KY, Kim NK. Perianal Paget disease: a report of 2 cases. Annals of surgical treatment and research. 2017;93(6):336-341. PMID: 29250514 PMCID: PMC5729129 DOI: 10.4174/astr.2017.93.6.336
Hashemi P, Kao GF, Konia T, Kauffman LC, Tam CC, Sina B.Multicentric primary extramammary Paget disease: a Toker cell disorder?.Cutis. 2014;94(1):35-38. PMID: 25101342
Herfs M, Roncarati P, Koopmansch B, Peulen O, Bruyere D, Lebeau A, Hendrick E, Hubert P, Poncin A, Penny W, Piazzon N, Monnien F, Guenat D, Mougin C, Prétet JL, Vuitton L, Segers K, Lambert F, Bours V, de Leval L, Valmary-Degano S, Quick CM, Crum CP, Delvenne P. A dualistic model of primary anal canal adenocarcinoma with distinct cellular origins, etiologies, inflammatory microenvironments and mutational signatures: implications for personalised medicine. Br J Cancer. 2018;118(10):1302–12. PMID: 29700411 PMCID: PMC5959925 DOI: 10.1038/s41416-018-0049-2
Căruntu C, Zurac SA, Jugulete G, Boda D. Extramammary Paget's disease in an HIV-positive patient. Rom J MorpholEmbryol. 2017;58(3):1009-15. PMID: 29250682
Val-Bernal JF, Diego C, Rodriguez-Villar D, Garijo MF. The nipple-areola complex epidermis: a prospective systematic study in adult autopsies. The American Journal of dermatopathology. 2010;32(8):787-793. PMID: 20802299 DOI: 10.1097/DAD.0b013e3181ddbec5
Zhang G, Zhao Y, Abdul-Karim FW, Yang B. P16 Expression in Primary Vulvar Extramammary Paget Disease. International journal of gynecological pathology: official journal of the International Society of Gynecological Pathologists. PMID: 31033795 DOI: 10.1097/PGP.0000000000000602
KiniwaY, Yasuda J, Saito S, Saito R, Motoike IN, Danjoh I,Kinoshita K, Fuse N, Yamamoto M, Okuyama R. Identification of genetic alterations in extramammary Paget disease using whole exome analysis. Journal of dermatological science. 2019;94(1):229-235. PMID: 31023612 DOI: 10.1016/j.jdermsci.2019.03.006
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Morphologia
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
