DOI: https://doi.org/10.26641/1997-9665.2019.3.115-119

Диференційна діагностика патоморфологічних змін легень недоношених дітей при деяких компонентах метаболічного синдрому матері.

O. M. Rudiak

Анотація


Актуальність. Метаболічний синдром матері та вплив його компонентів на внутрішньоутробний розвиток плода знаходиться в центрі уваги медичної науки і охорони здоров'я. Також відомий тісний зв'язок між функціональною незрілістю органів і тканин плода та супутніми хворобами матері, особливо цукровим діабетом 2 типу, артеріальною гіпертензією, ожирінням і дисліпідемією. Мета - провести диференційну діагностику патоморфологічних змін легень недоношених дітей у досліджуваних групах. Методи. Дослідження проведені на секційному матеріалі легень недоношених новонароджених дітей в 29-33 тижні гестації (120 випадків), які поділили на три групи в залежності від компонентів метаболічного синдрому матері. Результати. В сегментарних бронхах легень дітей І групи спостерігається помірний набряк слизової оболонки, ділянки кровонаповнення, венозне повнокрів'я, слизова оболонка сегментарних бронхів дітей ІІ групи гофрована і набрякла, виявляються гіперпластичні розростання війчастого призматичного епітелію. У ІІІ групі дослідження слизова оболонка сегментарних бронхів представлена багаторядним війчастим циліндричним епітелієм, спостерігається вогнищева десквамація бронхіального епітелію з оголенням базальної мембрани. Морфометричні показники епітеліальних клітин респіраторних відділів легень недоношених новонароджених дітей у трьох досліджуваних групах свідчать про відставання в них процесів диференціювання, що спричиняє затримку структурно-функціонального розвитку легеневої тканини. Підсумок. При проведенні диференційної діагностики патоморфологічних змін легень недоношених новонароджених дітей у досліджуваних групах встановлено незрілість легеневої тканини, яка відповідає зазначеним термінам гестації, а морфологічні зміни у них пов’язані з впливом чинників матері, зокрема артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, ожиріння у поєднанні з дисліпідемією.

Ключові слова


диференційна діагностика; метаболічний синдром; недоношені новонароджені

Повний текст:

PDF

Посилання


Avramenko TV. [Osoblyvosti hormonalno-metabolichnykh protsesiv v orhanizmi vahitnykh z tsukrovym diabetom ta yikh vplyv na stan ploda i novonarodzhenoho]. Visnyk naukovykh doslidzhen. 2004;2:114-116. Ukrainian.

Berykhanova RR, Khrypunova HY. [Osobennosty techenyia beremennosty y rodov u patsyentok s ozhyrenyem]. Akusherstvo y hynekolohyia. 2007;5: 9-12. Ukrainian.

Dedov II, Shestakova MV. [Saharnyiy dIabet i arterialnaya gipertenziya]. M.: SchSchSch «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo». 2006; 344p. Russian.

Doschitsin VL, Drapkina OM. [Arterialnaya gipertenziya pri metabolicheskom sindrome]. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2006;5(61):64-67. Russian.

Lebedeva OV. [Osobennosti sostoyaniya gemodinamiki u novorozhdennyih s respiratornyim distress-sindromom]. Materialyi mezhregionalnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Aktualnyie problemyi kardiologii detey i vzroslyih. 2007;Astrahan:90–94. Russian.

Menshykova AO, Dobrianskyi DO. [Osoblyvosti perebihu respiratornoho dystres-syndromu u nedonoshenykh novonarodzhenykh zalezhno vid vydu dykhalnoi pidtrymky]. Neonatolohiia, khirurhiia ta perynatalna medytsyna. 2016;VI(3):13-18.

Nagaeva EV. [Vnutriutrobnaya zaderzhka rosta]. Pediatriya. 2009;88(5):140 146. Russian.

Shunko YeIe, Konchakovska TV. [Respiratornyi dystres-syndrom novonarodzhenykh: problemy ta perspektyvy profilaktyky i likuvannia z pozytsii dokazovoi medytsyny]. Mystetstvo likuvannia. 2005;2:50-53. Ukrainian.




Morphologia