Вплив пунктату кісткового мозку на відновлення пошкодженого сідничого нерва (експериментальне дослідження).

Автор(и)

  • A. S. Lysak ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України», Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2019.3.66-69

Ключові слова:

сідничий нерв, травма, шов кінець-в-кінець, пунктат кісткового мозку, морфологія, морфометрія

Анотація

Актуальність. Проблема низької ефективності відновлення пошкодженого периферійного нерва пов’язана з тривалою регенерацією нервових волокон та пізньою реіннервацією. Застосування аутологічного пунктату кісткового мозку пропонується для трофічної підтримки та стимуляції дистального нерва на шляху проростання нервових волокон. Мета: дослідити вплив аспірату кісткового мозку на регенерацію пошкодженого сідничого нерва при одночасному та відтермінованому введенні. Методи. Кроликам моделювали повну нейротомію та накладали два шва нерва по типу кінець-в-кінець. У групі 1 лише звивали нерв, у групі 2 додатково вводили аутологічнийпунктат кісткового мозку, у групі 3 пунктат вводили через 7 тижнів після шва нерва. Гістологічними та морфометричними методами оцінювали регенерацію нерва на рівні шва нерва і через 5-6 см через 8, 12 і 18 тижнів після операції. Результати. У групі 1, 2 і 3 через 8 тижнів регенерував нерв у дистальний сегмент на рівні 20,8%, 33,3% і 41,6%; через 12 тижнів - 41,6%, 72,9% і 75,0%; через 18 тижнів - 47,9%, 77,1% і 72,9%. Регенерація достовірно зростала у термін 8-18 тижнів у нервах групи 1, а у групі 2 і 3 відновлення було достовірно швидшим, але щільність нервових волокон не досягала значень у нервах псевдооперованих тварин. Висновки. Застосування аутологічногопунктату кісткового мозку стимулює регенерацію хірургічно відновленого сідничогонерва, збільшуючи щільність регенерації нервових волокон та їх мієлінізацію. Введення пунктату безпосередньо після травми стимулює відновні процеси у більшій мірі, ніж при відтермінованому введенні, але різницю виявлено тільки на ранніх етапах відновлення.

Посилання

Palispis WA, Gupta R. Surgical repair in humans after traumatic nerve injury provides limited functional neural regeneration in adults. ExpNeurol. 2017;290:106-114.

Yu Z, Xu N, Zhang N, Xiong Y. Repair of Peripheral Nerve Sensory Impairments via the Transplantation of Bone Marrow Neural Tissue – Committed Stem Cell – Derived Sensory Neurons. Cell Mol Neurobiol. 2019;39(3):341-353.

Abbas OL, Özatik O, Gönen ZB, Koçman AE, Dağ I, Özatik FY, Bahar D, Musmul A. Bone Marrow Mesenchymal Stem Cell Transplantation Enhances Nerve Regeneration in a Rat Model of Hindlimb Replantation. Plast Reconstr Surg. 2019;143(4):758e-768e.

Gumenyuk A, Rybalko S, Ryzha A, Savosko S, Labudzynskyi D, Levchuk N, Chaikovsky Y. Nerve regeneration in conditions of HSV-Infection and an antiviral drug influence. Anat Rec (Hoboken). 2018; 301:1734-1744.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Статті