Структурні та функціональні предиктори організації тромбів вушок передсердь при персистуючій неклапанній фібриляції передсердь.
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2013.2.47-52Ключові слова:
фібриляція передсердь, тромбоз вушка лівого передсердя, тромбоз вушка правого передсердя, організація тромбівАнотація
Мета: вивчити предиктори організації тромбів у вушках передсердь у пацієнтів з персистуючою неклапанною фібриляцією передсердь. Матеріали та методи: у дослідження включені 133 пацієнти з неклапанною персистуючою фібриляцією передсердь, яким була запланована електрична кардіоверсія під контролем черезстравохідної ехокардіографії. Результати: у 40 (37,6%) пацієнтів тромби виявили у вушку лівого передсердя, з них у 26 (65,0%) тромби були організовані. У вушку правого передсердя тромби виявили у 10 (7,5%) пацієнтів та у 7 (70,0%) випадках вони були організованими. У більшості пацієнтів – 63 (47,4%) – тромби локалізувались у вушках обох передсердь, з яких організація тромбів спостерігалась у 25 (39,7%) осіб. Гемодинамічних та морфологічних ознак, пов’язаних з організацією тромбів, у вушку лівого передсердя при персистуючій неклапанній фібриляції передсердь виявлено не було. Організація тромбів у вушку правого передсердя асоціювалась зі збільшенням індексу площі та об’єму лівого та правого передсердь у систолу та діастолу, збільшенням товщини задньої стінки лівого шлуночка. Висновки: предикторами організації тромбів вушка правого передсердя при персистуючій неклапанній фібриляції передсердь є збільшення індексу площі та об’єму лівого та правого передсердь у систолу і діастолу, збільшення товщини задньої стінки лівого шлуночка.Посилання
Чреспищеводная эхокардиография в оценке состояния ушка левого предсердия у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий / М. Н. Алехин, С. Б. Ваниев, Е. Н. Майба [и др.] // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2003. - № 3. – С. 15-17.
Advanced age, low left atrial appendage velocity, and factor V promoter sequence variation as predictors of left atrial thrombosis in patients with non-valvular atrial fibrillation / D. A. Zateyshchikov, A. N. Brovkin, D. A. Chistiakov [et al.] // J. Thromb. Thrombolysis. – 2010. – Vol. 30, № 2. – P. 192-199.
Antithrombotic therapy in atrial fibrillation / G. W. Albers, J. E. Dalen, A. Laupacis [et al.] // Chest. – 2001. – Vol. 119, № 1. – P. 194-206166.
Cardioversion guided by transesophageal echocardiography: the ACUTE pilot study – a randomized, controlled trial / A. L. Klein, R. A. Grimm, I. W. Black [et al.] // Ann. Intern. Med. – 1997. – Vol. 126. – P. 200-209.
Fatkin D. Relations between left atrial append-age blood flow velocity, spontaneous echocardiographic contrast and thromboembolic risk in vivo / D. Fatkin, R. P. Kelly, M. P. Feneley // J. Am. Coll. Cardiol. – 1994. – Vol. 23. – P. 961-969.
Handke M. Left atrial appendage flow velocity as a quantitative surrogate parameter for thromboembolic risk: determinants and relationship to spontaneous echocontrast and thrombus formation – a transesophageal echocardiographic study in 500 patients with cerebral ischaemia / M. Handke // J. Am. Soc. Echocardiogr. – 2005. – Vol. 18, № 12. – P. 1366-1372.
Incidence and predictors of left atrial thrombus prior to catheter ablation of atrial fibrillation / D. Scherr, D. Dalal, K. Chilukuri [et al.] // J. Cardiovasc. Electrophysiol. – 2009. – Vol. 20. – P. 379-384.
Left atrial size – a risk factor for left atrial thrombi in mitral stenosis / C. Conradie, R. Schall, J. D. Marx [et al.] // Clin. Cardiol. – 1995. – Vol. 18, № 9. – P. 518-520.
Left atrial spontaneous echo contrast / I. W. Black, A. P. Hopkins, L. C. Lee [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 1991. – Vol. 18. – P. 398-404.
Prediction of embolism in atrial fibrillation classification of left atrial thrombi by transesophageal echocardiography / A. Yukihiko, A. Tukasa, G. Jun [et al.] // Jpn. Circ. J. – 2000. – Vol. 64. – P. 411-415.
Role of CHADS2 score in the evaluation of thromboembolic risk in patients with atrial fibrillation undergoing transesophageal echocardiography before pulmonary vein isolation / S. Puwanant, B. C. Varr, K. Shrestha [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2009. – Vol. 54, № 22. – P. 2032-2039.
Should all patients undergo transesophageal echocardiography before electrical cardioversion of atrial fibrillation? / R. A. Grimm, W. J. Stewart, I. W. Black [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 1994. – Vol. 23. – P. 533-541.
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Morphologia
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
