Ультраструктурна організація клітин запального інфільтрату в шкірі хворих на псоріаз при вузькосмуговій ультрафіолет В (311 нм) терапії.

Автор(и)

  • V. A. Babanin ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И.Георгиевского», г. Симферополь, Україна
  • O. A. Pritulo ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И.Георгиевского», г. Симферополь, Україна
  • T. G. Filonenko ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И.Георгиевского», г. Симферополь, Україна
  • Yu. A. Bisuk ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И.Георгиевского», г. Симферополь, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2013.2.20-27

Ключові слова:

псоріаз, шкіра, електронна мікроскопія, макрофаги, лімфоцити, фототерапія

Анотація

Мета дослідження: вивчення ультраструктурних ознак імунокомпетентних клітин у запальному інфільтраті дерми хворих на псоріаз під впливом вузькосмугової ультрафіолет B (311 нм) терапії. Матеріал для трансмісійного і скануючого електронномікроскопічного дослідження – біоптати шкіри у 40 хворих на псоріаз, яки були розділені на 2 групи залежно від схеми лікування: 1-а група – 32 хворі, у яких проводилася NB-UVB (311 нм) терапія, 2-а група – 8 хворих, яким застосовувалося тільки стандартне лікування. На 21-у добу у процесі лікування хворі 1 групи були розділені на 4 підгрупи залежно від регресії індекса PASI і застосування суберітмогенної й ерітмогенної стратегії лікування. Аналіз результатів трансмісійної і скануючої електронної мікроскопії біоптатів шкіри пацієнтів дозволив виділити певні ультраструктурні і стереоскопічні ознаки клітин імунного запалення, що мають різне функціональне навантаження. На 1-у добу дослідження переважали низькофункціональні макрофаги з невеликою кількістю фаго- і лізосом і активовані лімфоцити з широким обідком цитоплазми навколо ядра і візуалізацією великої кількості органел. На 21-у добу NB-UVB терапії співвідношення слабо- і високофункціональних форм макрофагів відновлювалися, знаходились у контакті з неактивними апоптотично зміненими лімфоцитами. В підгрупах пацієнтів з високим індексом регресії PASI виявлено макрофаги в стані активного фагоцитозу лімфоцитів, які втрачали свою форму і піддавалися деструкції. На 12-й тиждень у групі пацієнтів з індексом регресії PASI меньше 50% і використанням суберітмогенної стратегії NB-UVB (311 нм) терапії характерною особливістю були відпрацьовані дегенеративні форми макрофагів з наявністю великих кратерів на поверхні клітин.

Посилання

Асцатуров Г. Є. Досвід використання вузькоспектрального середньохвильвого УФ-випромінювання при лікуванні хворих на псоріаз / Г. Є. Асцатуров // Практична медицина. – 2011. – Т.17, №1. – С. 106-109.

Беляев Г. М. Современный взгляд на проблему лечения больных псориазом / Г. М. Беляев // Дерматология и венерология. – 2009. – №3 (45). – С.7-17.

Бутарева М. М. Опыт применения узкополостной средневолновой УФ-терапии с длиной волны 311 нм в лечении больных распространенным псориазом / М. М. Бутарева // Вестник дерматологии и венерологии. – 2006. – №4. – С. 40-42.

Влияние узковолновой (311 нм) фототерапии на показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных псориазом / О. Ю. Олисо-ва, A. M. Талыбова, Е. В. Владимирова, В. В. Владимиров // Клин. дерматология и венерология. – 2011. – №1. – С. 80-82.

Гетлинг З. Ультраструктура эпидермиса и его барьерная функция / З. Гетлинг // Эстетическая медицина. – 2002. – Т.1, №3. – С. 208-214.

Изменения ультраструктуры кожи больных псориазом при лечении ПУВА-ваннами / И. В. Кравцова, З. М. Гетлинг, А. М. Вавилов [и др.] // Вестник дерматологии и венерологии. – 2007.– №5. – С. 4-9.

Коляденко В. Г. Вибір стратегії лікування хворих на псоріаз з обмеженими висипами / В. Г. Коляденко, П. В. Чернишов // Український журнал дерматології, венерології та косметології. – 2006. – №4. – С. 23-26.

Baker B. S. Recent advances in psoriasis: The role of the immune system / B. S. Baker // Medicine at St. Mares. – London, 2000. – 172 p.

Crowth CD4 and CD8 lymphocytes and macrophages in psoriasis / Leo Čabrijan, Jasna Lipozenčić, Tanja Batinac [et al.] // Acta Dermatovenerology. – 2009. – Vol. 17, №3. – С. 162-165.

Ferahbas A. Micronuceus evaluation in mitogen-stimulated lymphocytes of narrow-band (311 nm TL-01) UVB-treated patients / A. Ferahbas, H. Donmez-Altuntas, Z. Hamurcu // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. – 2004. – Vol. 20, №2. – С. 81-85.

Pavelka M. Functional Ultrastructure. An Atlas of Tissue Biology and Pathology / M. Pavelka, J. Roth. – Wien: Springer-Verlag, 2005. – 326 р.

Review immunopathogenic mechanisms in psoriasis / J. E. Gudjonsson, A. Johonston, H. Sigmudsdottir, H. Valdimarsson // Clin. Exp. Immunol. – 2004. – Vol.135, №1. – P. 1-8.

Rotsztejn H. Influence of systemic photochemotherapy on regulatory T cells and selected cytokine production in psoriatic patients: a pilot study / H. Rotsztejn // Med. Sci. Monit. – 2005. – Vol. 11, №12. – C. 594-598.

Russell S. D. Scanning electron microscopic observations on deembedded biological tissue sections:Comparison of different fixatives and embedding materials / S. D. Russell, C. P. Daghlian // Journal of Electron Microscopy Technique. – 1985. – №2 (5). – P. 489–495.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Статті