Дослідження гістологічної та некрозапальної активності печінки у формуванні синдрому портальної гіпертензії.

Автор(и)

  • I. Ya. Dzyubanovsky ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я.Горбачевського», Тернопіль, Україна
  • T. V. Romaniuk ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я.Горбачевського», Тернопіль, Україна
  • A. J. Hospodarskyy ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я.Горбачевського», Тернопіль, Україна
  • O. I. Slobodyanyuk ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я.Горбачевського», Тернопіль, Україна
  • A. Ye. Burak ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я.Горбачевського», Тернопіль, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2013.3.33-36

Ключові слова:

синдром портальної гіпертензії, діагностичні критерії, фібротест, актітест, протеїн L-FABP

Анотація

Цироз печінки є найбільш частою причиною розвитку синдрому портальної гіпертензії, хоча структурні та морфологічні перебудови печінки зазвичай починаються ще на стадії хронічного гепатиту. Морфологічні закономірності розвитку синдрому портальної гіпертензії на доклінічній стадії все ще недостатньо досліджені. Мета - визначення гістологічної та некрозапальної активності печінки у хворих з синдромом портальної гіпертензії. Використано інтегральну оцінку визначення гістологічної, некрозапальної активності печінки за допомогою наборів лабораторних тестів (методика “FibroTest-ActiTest”; імуноферментний аналіз рівня L-FABP). Встановлено, що у хворих на доклінічній стадії синдрому портальної гіпертензії має місце портальний і перипортальний фіброз з поодинокими септами, у хворих з клінічною формою портальної гіпертензії – портальний і перипортальний цироз з множинними септами, а у хворих з ускладненою портальною гіпертензією – цироз печінки. Зі зростанням ступеня некрозапальної активності прямо пропорційно зростає тиск у системі портальної вени. Про останнє свідчить наростання концентрації протеїну L-FABP у плазмі крові у групах пацієнтів поряд зі зростанням показників актітесту. Діагностична методика “FibroTest-ActiTest” та рівень L-FABP у плазмі є сучасними моделями визначення гістологічної та некрозапальної активності хронічних захворювань печінки.

Посилання

Горбашко А. И. Диагностика и лечение острых пищеводных кровотечений при циррозе печени и портальной гипертензии / А. И. Горбашко, Р. К. Рахманов // Спорные вопросы хирургического лечения портальной гипертензии у больных циррозом печени. – Ташкент, 1988. – С. 44-46.

Gorbashko AI, Rakhmanov RK. [Diagnosis and treatment of acute esophageal bleeding in cirrhosis and portal hypertension]. In: [Controversial issues of portal hypertension surgical treatment in patients with liver cirrhosis. 6th Soviet Symposium; 1988; Tashkent]. Tashkent; 1988. p. 44-6. Russian.

Buster E. H. Treatment of chronic hepatitis B virus infection – Dutch national guidelines / E. H. Buster , K. J. van Erpecum , S. W. Schalm et al. // Neth. J. Med. 2008. – Vol. 66, № 7. – P. 292–306.

Buster EH, van Erpecum KJ, Schalm SW, Zaaijer HL, Brouwer JT, Gelderblom HC, de Knegt RJ, Minke Bakker C, Reesink HW, Janssen HL; Netherlands Association of Gastroenterologists and Hepatologists. Treatment of chronic hepatitis B virus infection - Dutch national guidelines. Neth J Med. 2008 Jul-Aug;66(7):292-306. Cited in: PubMed; PMID: 18663260.

Гарбузенко Д. В. Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени: патогенез, профилактика, лечение / Д. В. Гарбузенко. – Челябинск: Издательский дом «Восточные Ворота», 2004. – 63 с.

Garbuzenko DV. [Hemorrhage from varicose veins of the esophagus and the stomach in patients with liver cirrhosis: pathogenesis, prevention and treatment]. Chelyabinsk: Publishing House ‘Vostochnyye vorota’; 2004. 63 p. Russian.

Апросина З. Г. Хронический активный гепатит как системное заболевание / З. Г. Апросина. – М.: Медицина, 1981. – 248 с.

Aprosina ZG. Khronicheskiy aktivnyy gepatit kak sistemnoye zabolevaniye [Chronic active hepatitis as systemic disease]. Moscow: Meditsina; 1981. 248 p. Russian.

Ивашкин В. Т. Лечение кровотечений, обусловленных портальной гипертензией / В. Т. Ивашкин, М. Ю. Надинская // Consilium medicum. 2001. – Т. 3, № 11. – С. 1–9.

Ivashkin VT, Nadinskaya My. [Treatment of bleeding due to portal hypertension]. Consilium medicum. 2001; 3 (11): 1-9. Russian.

Bernthal P. Cerebral CT scan abnormalities in cholestatic and hepatocellular disease and their relationship to neuropsychologic test performance / P. Bernades, A. Hays, R. E. Tarter et al. // Hepatolo-gy. 1987. – Vol. 7. – P. 107 - 114.

Bernthal P, Hays A, Tarter RE, Van Thiel D, Lecky J, Hegedus A. Cerebral CT scan abnormalities in cholestatic and hepatocellular disease and their relationship to neuropsychologic test performance. Hepatology. 1987 Jan-Feb;7(1):107-14. Cited in: PubMed; PMID: 3804189.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Статті