Топографо-анатомічні взаємовідношення серединного і ліктьового нервів у ділянці долоні

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2025.4.88-94

Ключові слова:

долоня, ліктьовий нерв, серединний нерв, варіантна анатомія, людина.

Анотація

Актуальність. Дослідження топографо-анатомічних взаємовідношень нервів у ділянці долоні важливі з огляду на високий рівень травматичних ушкоджень та компресійно-ішемічних синдромів цієї зони. Метою дослідження стало доповнення та уточнення існуючих даних щодо топографо-анатомічних особливостей серединного і ліктьового нервів у ділянці долоні. Методи. Особливості фетальної топографії ліктьового і серединного нервів у ділянці правої і лівої долонь з’ясовані на 36 препаратах 18 плодів людини 4-10 місяців за допомогою макромікроскопічного препарування, ін’єкції судин, послідовного замальовування етапів препарування, морфометрії. У дослідженні використано власну методику послідовного анатомічного препарування судин і нервів долонної ділянки кисті людини. Результати. Даним дослідженням доповнені та уточнені дані щодо топографо-анатомічних взаємовідношень між ліктьовим і серединним нервом. Виявлено, що окрім стабільних зон іннервації мають місце індивідуальні варіанти, зокрема участь обох нервів у живленні одних м’язів, наявності внутрішніх та міжнервових сполучних гілок, варіативність відгалуження серединного нерва у зап’ястковому каналі. Підсумок. Встановлена анатомічна варіативність між серединним та ліктьовим нервами та їхніми окремими гілками свідчить про значний ступінь індивідуальної мінливості топографії та іннервації м’язів у ділянці долоні. Особливості взаємовідношень досліджуваних структур мають важливе значення для клінічної практики, оскільки дозволяють знизити ризик ушкоджень під час операцій на кисті та підвищують ефективність діагностичних маніпуляцій та оперативних втручань.

Посилання

Santoso JW, Do SK, Verma R, Do AV, Hendricks E, Ichida JK, McCain ML. Human iPSC-derived motor neuron innervation enhances the differentiation of muscle bundles engineered with benchtop fabrication techniques. ACS Biomaterials Science & Engineering. 2025;11(3):1731-40. doi: 10.1021/ acsbiomaterials.4c02225.

Hammond JD. Essentials of Embryology for the Musculoskeletal System. In: Orthopaedics for the Newborn and Young Child: A Practical Clinical Guide. Cham: Springer International Publishing. 2023:3-17. doi: 10.1007/978-3-031-11136-5_1.

Koval OA, Khmara TV, Bilyk YaO, Vlasova KV. Variations of the structure, topography, blood supply and innervation of the brachioradialis in human fetus. Wiad Lek. 2022;75(11 Pt 2):2752-8. doi: 10.36740/WLek202211207.

Koval OA, Khmara TV, Protsak TV, Biryuk IG, Kryvchanska MI. Fetal anatomical variability of the veins of the upper limbs. Archives of the Balkan Medical Union. March. 2023;58(1):55-64. doi: 10.31688/ABMU.2023.58.1.07.

Koval OA, Khmara TV, Zamorskii II, Kryvchanska MI, Garvasiuk ОV. Fetal anatomical variability of the ulnar and radial artery system. Neonatalogy, surgery and perinatal medicine. 2024;XIV2(52):93-9. doi: 10.24061/2413-4260. XIV.2.52.2024.14.

Saini J, Faroni A, Reid AJ, Mouly V, Butler-Browne G, Lightfoot AP, Al-Shanti N. Cross-talk between motor neurons and myotubes via endogenously secreted neural and muscular growth factors. Physiological Reports. 2021;9(8):e14791. doi: 10.14814/ phy2.14791.

Zmojdzian M, Jagla K. The relationship between muscle stem cells and motor neurons. Cellular and Molecular Life Sciences. 2021;78(12):5043-9. doi: 10.1007/s00018-021-03838-2.

Zhu M, Tabin CJ. The role of timing in the development and evolution of the limb. Frontiers in Cell and Developmental Biology. 2023;11:1135519. doi: 10.3389/fcell.2023.1135519.

García-Orozco L, Duque-Colorado J, Alarcón-Apablaza J, Roa I, Rojas M. Striated Musculature: Embryonic and Fetal Development. International Journal of Morphology. 2024;42(2):341-7.

Biriuk IH, Khmara TV, Pankiv TV, Martseniak IV, Sykyrytska TB, Kukovska IL. [Features of the preparation of vessels and nerves of the palmar part of the hand]. Klinichna anatomiia ta operatyvna khirurhiia. 2024;23(4):98-105. Ukrainian. doi: 10.24061/1727-0847.23.4.2024.74.

Hill RE, Lettice LA. Limb development. In: Kaufman’s Atlas of Mouse Development Supplement. Academic Press; 2025:311-27. doi: 10.1016/ B978-0-443-23739-3.00021-3.

Vanhoof MJ, Wagemans C, van Leeuwen T, Vereecke EE. Branching patterns of the vascularization and innervation of the primate forelimb. Journal of Morphology. 2022;283(9):1273-84. doi: 10.1002/ jmor.21501.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-10-30

Номер

Розділ

Статті