Кількісний аналіз васкуляризації, проліферації та експресії андрогенових рецепторів епітеліальним клітинами шкіри при підриваючому абсцедуючому перифолікуліті голови

Анотація

Вступ. Хвороба Гофмана або періфолікуліт голови абсцедуючий є хронічним стійкім до терапії та рецидивуючим гнійно-запальним захворюванням волосяних фолікулів, що викликає утворення глибоких абсцесів, рубцевої алопеції і значних змін шкіри голови. Захворювання зустрічається переважно у молодих чоловіків у віці 20–40 років. За статистичними даними медичного центру приватного підприємства «Дзеркало», Дніпро, Україна, за останні десять років в Україні звернення з приводу абсцедуючого періфолікуліту почала рости серед чоловіків, особливо військовослужбовців, у зв’язку з носінням специфічного захисного обладнання та додатковими факторами оклюзії та запалення волосяних фолікулів. Мета роботи – дослідити стромальну васкуляризацію, проліферацію та експресію андрогенових рецепторів у епітелії шкіри голови за допомогою платформи Фіджі при підриваючому абсцедуючому перифолікуліті голови. Методи. Досліджено біопсійний матеріал пацієнтів з діагнозом перифолікуліт голови абсцедуючий (хвороба Гофмана), що проходили обстеження та лікування на базі медичного центру приватного підприємства «Дзеркало», Дніпро, Україна. Всі пацієнти були чоловіками, вік яких коливався від 20 до 51 років, середній вік склав 35,5±11,54 років. ІГХ проводили за протоколами TermoScientific (TS) з первинними антитілами до ендотеліальних клітин судин CD34 (sp1, RTU), Кі-67 (sp6, 1:250), AR (sp1, RTU). Використовували систему візуалізації Lab Vision Quanto (TS, США) з визначенням реакції за допомогою хромогену DAB Quanto Chromogen (TS, США). Результати. Середня кількість CD-34-позитивних судин показала достовірну різницю в зразках підриваючого абсцедуючого перифолікуліту голови, порівняно з контрольною групою по всім дослідженим локалізаціям (субепідермальне розташування, глибокі шари дерми, ділянки навколо волосяних фолікулів, ділянкам навколо сальних залозах (всі р<0,05), з найбільшою кількістю 24,33±3,78 в ділянках навколо волосяних фолікулів. Середній периметр CD-34-позитивних судин продемонстрував достовірну різницю в зразках підриваючого абсцедуючого перифолікуліту голови, порівняно з контрольною групою в глибоких шарах дерми, ділянках навколо волосяних фолікулів та сальних залозах (р<0,05), з найбільшим значенням 85,83 ±10,52 в ділянках навколо волосяних фолікулів. Індекс проліферації за Кі-67 в реактивному багатошаровому плоскому епітелії при підриваючому абсцедуючому перифолікуліті голови складав 23,46±4,24 %, що статистично достовірно відрізнявся від групи контролю (p<0,05), чий показник проліферації залишався на рівні 5,22 ±1,58 %. Натомість, експресія андрогенових рецепторів в групах дослідження та контролю різниці не показала (94,32±15,08 та 82,40 ±10,26, відповідно, p>0,05), що спростовує теорію гормональної залежності хронічного запалення при цій патології.