Кісткова опора стопи: анатомія та варіативність п’яткової кістки

Автор(и)

  • В.Г. Гринь Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
  • O.O. Тихонова Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
  • Я.А. Тарасенко Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
  • В.П. Білаш Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
  • Ю.М. Северин Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
  • В.П. Стриженок Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
  • O.В. Горобець Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2025.2.82-87

Ключові слова:

п’яткова кістка, підтаранний суглоб, морфологічна варіабельність

Анотація

Актуальність. Ключовим елементом опорно-рухової системи щодо розподілу навантаження, забезпеченні стійкості стопи, формуванні її склепіння є п’яткова кістка. Тому вивчення анатомічних особливостей п’яткової кістки є важливим як для фундаментальної морфології, так й для клінічної практики, подології та судово-медичної експертизи. Мета – аналіз анатомічних, морфологічних та функціональних особливостей п’яткової кістки, її варіабельності та клінічне значення. Методи. Застосовувався аналітичний огляд, який ґрунтується на закордонних та вітчизняних статтях, книгах та монографіях. Для цього пошук літератури здійснювався у мережі «Інтернет», науково-метричних базах. Період пошуку проведений до 2025 року. Результати. Конфігурація суглобових поверхонь п’яткової кістки демонструє значну анатомічну варіабельність, що довгий час не розглядалася як функціонально важлива. Анатомічно п’яткова кістка складається з губчастої тканини з тонкою кортикальною оболонкою. Однак у певних зонах кортикальний шар значно потовщений. П’яткова кістка має добре розвинену васкуляризацію. що забезпечує ріст та загоєння при травмах. Морфологічна варіабельність суглобових поверхонь може впливати на біомеханіку стопи та має етнічні відмінності, що підтверджує її генетичну детермінованість. Підсумок. Таким чином, п’яткова кістка відіграє важливу роль у біомеханіці стопи, забезпечуючи стабільність підтаранного суглоба, розподіл ваги та адаптацію до механічних навантажень. Структурні особливості п’яткової кістки роблять її ключовою у підтримці склепіння стопи та виконанні рухових функцій. Хірургічні втручання повинні враховувати особливості анатомії та судинної сітки для запобігання ішемічним ускладненням. Рентгенологічні параметри є важливими діагностичними критеріями при оцінці переломів та дегенеративних змін, а наявність шпор часто вказує на патологічні процеси.

Посилання

Tsapenko VV, Tereshchenko MF. [Criteria for supporting characteristics of the human foot]. Visnyk KPI. Seriia Pryladobuduvannia. 2022;63(1):89–99. Ukrainian.

Murerwa R, Amuti T, Muuthuri N, Wambui A, Ouko I, Ogeng'o J. Dorsal Morphology of the Calcaneus. Ann Afr Surg. 2020;17(3):112–5. doi: 10.4314/aas.v17i3.5

Koh D, Tan B, Mehta K, et al. Morphometric Analysis of the Calcaneus in a Southeast Asian Population. Cureus [Internet]. April 24, 2024 [cited 2025 May 19]; 16(4): e58899. doi: 10.7759/cureus.58899

Jyotsna G, Mamidi A. The morphometric analysis of calcaneus and its articular facets. Indian J Clin Anat Physiol 2022;9(1):22-24.

Kullar J, Arora A, Kapoor N, Randhawa G, Kullar K. Morphology of talar articular facets of calcaneus and its clinical implications. Kashmir J Med Sci 2015;1(1):10–4.

Anbumani L, Sridharan R, Thamarai A. An anatomical study of morphology and morphometric analysis of calcaneum and its talar articular surfaces. Int J Anat Res 2017;5(3.2):4223-9. doi: 10.16965/ ijar.2017.291/

Kumar A, Rastogi S, Haider Y, Kumar S, Chauhan S, Passey J. Morphometric variations of the lateral surface of calcaneus: Can standard plate sizes fit all? J Clin Orthop Trauma. 2020 Nov 20;13:156-62. doi: 10.1016/j.jcot.2020.11.012.

Hasko MV, Kovalchuk PIe, Tuliuliuk SV, Hasko DM. [Tactics of surgical treatment of patients with fractures of the fibular cyst]. Klinichna anatomiia ta operatyvna khirurhiia. 2020;19(1):109-12. Ukrainian. http://nbuv.gov.ua/UJRN/ kaoch_2020_19_1_21.

Patel S, Khan S. Techniques for Ideal Intraoperative Radiography of Calcaneum. J Foot Ankle Surg (Asia Pacific) 2022;9(2):72-4.

Gupton M, Özdemir M, Terreberry RR. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calcaneus. [Updated 2023 May 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing; 2025. https: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519544/

Hall RL, Shereff MJ. Anatomy of the calcaneus. Clin Orthop Relat Res. 1993 May;(290):27-35. PMID: 8472459.

Kachlik D, Baca V, Cepelik M, Hajek P, Mandys V, Musil V. Clinical anatomy of the calcaneal tuberosity. Ann Anat. 2008;190(3):284-91. doi: 10.1016/j.aanat.2008.02.001.

Holovatskyi AS, Cherkasov VH, Sapin MR, Parakhin AI, Kovalchuk OI. [Human anatomy: textbook]. Vinnytsia : Nova Knyha; 2025. 368 p. Ukrainian. ISBN 966-382-022-5

Dimichele D, Spradley M. Sex estimation in a modern American osteological sample using a discriminant function analysis from the calcaneus. Forensic science international. 2021;152:e1-5. doi: 10.1016/j.forsciint.2012.03.026

Adserias-Garriga J, Feirstein S, Bell D, Skropits H, Dirkmaat DC. Human identification through forensic skeletal analysis: three case reviews. Forensic Sciences Research. 2024;9(3). doi: 10.1093/fsr/owae053

Coelho, Catarina et al. The efficacy of calcanei to estimate ancestry. La Revue de Médecine Légale. 2017;8:189.

Stephan D, Panzer S, Göttlinger M, Augat P. Analysis of the intra-individual differences of the joint surfaces of the calcaneus. Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering, 2013;17(15):1635–41. doi: 10.1080/ 10255842.2012.759564

Bruckner J. Variations in the human subtalar joint. J Orthop Sports Phys Ther. 1987;8(10):489-94. doi: 10.2519/jospt.1987.8.10.489

Sani G, Giabbani N, Zanna L, Buzzi R, Pio AS, Rastrelli V, Nardi C. The impact of sustentaculum tali fracture on clinical outcome in patients affected by isolated calcaneal fractures. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2024;34(2):1017-24. doi: 10.1007/s00590-023-03760-2. PMC10858157.

Olexa TA, Ebraheim NA, Haman SP. The sustentaculum tali: anatomic, radiographic, and surgical considerations. Foot Ankle Int. 2000;21(5):400-3. doi: 10.1177/107110070002100507.

Mahato NK. Morphology of sustentaculum tali: Biomechanical importance and correlation with angular dimensions of the talus. Foot (Edinb). 2011;21(4):179-83. doi: 10.1016/j.foot.2011.06.001.

Harrison SH. Accident surgery-the life and times of William Gissane. Injury. 1984;16(3):145-54. doi: 10.1016/0020-1383(84)90150-5.

De Boer AS, Van Lieshout EMM, Vellekoop L, Den Hartog D, Kleinrensink GJ, Verhofstad MHJ. The Influence of Radiograph Obliquity on Böhler's and Gissane's Angles in Calcanei. J Foot Ankle Surg. 2020;59(1):44-7. doi: 10.1053/j.jfas.2019.02.004.

Pombo B, Ferreira AC, Costa L. Bohler Angle and the Crucial Angle of Gissane in Paediatric Population. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2019;12:1179544119835227. doi: 10.1177/1179544119835227.

Andermahr J, Helling HJ, Rehm KE, Koebke Z. The vascularization of the os calcaneum and the clinical consequences. Clin Orthop Relat Res. 1999;(363):212-8. PMID: 10379325.

Donders JCE, Klinger CE, Shaffer AD, et al. Quantitative and Qualitative Assessment of the Relative Arterial Contributions to the Calcaneus. Foot & Ankle International. 2018;39(5):604-12. doi: 10.1177/1071100717749229

Hoduadze H, Pelypenko O, Malyk S, Honcharov A. [Use of minimally invasive methods for surgical treatment of intra-joint fractures of the calculus]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny. 2023;23(1):8-12. Ukrainian. doi: 10.31718/2077-1096.23.1.8

Amis J. The Split Second Effect: The Mechanism of How Equinus Can Damage the Human Foot and Ankle. Front Surg. 2016;3:38. doi: 10.3389/ fsurg.2016.00038.

Raj MA, Tafti D, Kiel J. Pes Planus. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing; 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430802/

Kirkpatrick J, Yassaie O, Mirjalili SA. The plantar calcaneal spur: a review of anatomy, histology, etiology and key associations. J Anat. 2017;230(6):743-51. doi: 10.1111/joa.12607.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-07-30

Номер

Розділ

Статті