Імуногістохімічний профіль ендометріоїдних аденокарцином ендометрія різного ступеня морфологічного атипізму
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2024.3.110-116Ключові слова:
ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія, маркер p63, p16, p53, CK7, CK20, Vimentin.Анотація
Актуальність. Ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія складає значну частину злоякісних новоутворень тіла матки, які в свою чергу посідають 2-ге місце по захворюваності у жінок в менопаузі у 2022 році за даними канцер-реєстру України. Відсутність специфічної клінічної картини, подібність до інших варіантів аденокарцином тіла матки обумовлює необхідність дослідження гістологічних та імуногістохімічних критеріїв для визначення ступеня морфологічного атипізму. Мета. Удосконалити диференційно-діагностичні імуногістохімічні критерії діагностики ендометріоїдних аденокарцином ендометрія, використовуючи новітні міжнародні класифікаційні дані та враховуючи особливості діагностичного процесу в Україні. Методи. Ретроспективний аналіз 61 випадку післяопераційного матеріалу жінок за період з 2021 по 2023 рр. з діагнозом "ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія" включав оцінку морфологічних, гістологічних, імуногістохімічних особливостей із наступною статистичною обробкою отриманих результатів. Результати. Ранжування жінок з діагнозом ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія за віком відбулося від 30 до 85 років, найбільш часто зустрічаємим діагноз "ендометріоїдна аденокарцинома" є в менопаузі та постменопаузальному періоді. Статистично значущий взаємозв’язок для ендометріоїдна аденокарциноми мали маркери p63 (сильний зв'язок), p16 (відносно сильний зв'язок), p53 (середної сили зв'язок) (p<0,001). Відсутній зв'язок між рівнем експресії CK20 та ступенем морфологічного атипізму. Імуногістохімічний профіль ендометріоїдної аденокарциноми p63 "-" (для grade 1 - "+" в частині клітин) / p16 "+" в частині клітин (для grade 1 - "-") / p53 "-" / Vimentin "+" / CK7 "+" / CK20 "-". Підсумок. Аргументована необхідність використання панелі цитокератинів 7 та 20, Vimentin, p63, p16, p53 у ендометріоїдних аденокарциномах ендометрія для визначення ступеня морфологічного атипізму.
Посилання
Fedorenko ZP, Goulak LO, Gorokh YL, Ryzhov AY, Soumkina OV. [Cancer in Ukraine, 2022-2023. Incidence, mortality, prevalence and other relevant statistics]. Bulletin of the National Chancery Register of Ukraine. 2024;25:1-62. Ukrainian.
Fletcher CDM. Diagnostic histopathology of tumors. Philadelphia: Elsevier; 2013. 2167 p.
Kurrman RJ, Carcangiu ML, Herrington CS, Young RH. WHO Classification of tumors of female reproductive organs. Lyon: IARC; 2014. 307 p.
Poenaru MO, Pleş L, Sima RM, Ionescu P, Florescu C, Neacşu I, Stănică CD, Neacşu A. Unexpected location of endometrial adenocarcinoma - a case report. Rom J Morphol Embryol. 2020;61(3):941-945. doi: 10.47162/RJME.61.3.35
Sasaki T, Sugiyama T, Nanjo H, Hoshi N, Murakami M, Sugita A, Takahashi M, Kawamura K, Ono I, Masuda H. Endometrioid adenocarcinoma arising from adenomyosis: report and immunohistochemical analysis of an unusual case. Pathol Int. 2001;51(4):308-313. doi: 10.1046/j.1440-1827.2001.01200
Fadare O, Parkash V. p53 aberrations in low grade endometrioid carcinoma of the endometrium with nodal metastases: possible insights on pathogenesis discerned from immunohistochemistry. Diagn Pathol. 2017;12(1):81. doi: 10.1186/s13000-017-0668-6
Murali R, Davidson B, Fadare O, Carlson JA, Crum CP, Gilks CB, Irving JA, Malpica A, Matias-Guiu X, McCluggage WG, Mittal K, Oliva E, Parkash V, Rutgers JKL, Staats PN, Stewart CJR, Tornos C, Soslow RA. High-grade Endometrial Carcinomas: Morphologic and Immunohistochemical Features, Diagnostic Challenges and Recommendations. Int J Gynecol Pathol. 2019;38(1):40-63. doi: 10.1097/PGP.0000000000000491
Zannoni GF, Santoro A, Angelico G, Spadola S, Arciuolo D, Valente M, Inzani F, Pettinato A, Vatrano S, Fanfani F, Scambia G, Fraggetta F. Clear cell carcinoma of the endometrium: an immunohistochemical and molecular analysis of 45 cases. Hum Pathol. 2019;92:10-17. doi: 10.1016/j.humpath.2019.06.005
Lin CM, Lin SF, Lee YC, Lai HC, Liew PL. Association of immunohistochemical profiles with histotypes in endometrial carcinomas. Taiwan J Obstet Gynecol. 2022;61(5):823-829. doi: 10.1016/j.tjog.2022.04.009
Hanley KZ, Birdsong GG, Mosunjac MB. Recent Developments in Surgical Pathology of the Uterine Corpus. Arch Pathol Lab Med. 2017;141(4):528-541. doi: 10.5858/arpa.2016-0284-SA
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
