Зв'язок розмірів аорти з віково-антропометричними даними у жінок із синдромом Марфана
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2024.3.86-92Ключові слова:
аорта, анатомія, комп’ютерна томографія, рентгенологія, серце, вік, стать, антропометрія.Анотація
Актуальність. Високий рівень захворюваності та смертності від ураження серцево-судинної системи залишається актуальною проблемою сучасної медицини. Жінки зі синдромом Марфана страждають від гострого аортального синдрому. Вчасна діагностика та аналіз розмірів аорти є ключовими у плануванні кардіохірургічних втручань та попередженні летальних наслідків. Мета. Проаналізувати розміри висхідної аорти за допомогою комп’ютерної томографії у жінок зі синдромом Марфана та встановити співвідношення діаметра аорти з віково-антропометричними показниками. Методи. Комп’ютерна томографія з контрастуванням та ЕКГ-синхронізацією, антропометричний, морфометричний, математичний та статистичний. Матеріалами для дослідження слугували зображення DICOM-файлів жінок із синдромом Марфана. Результати. У дослідження залучено жінок зі синдромом Марфана, n=6, середній вік 44,33±13,08 роки, середня довжина тіла 1,67±0,05 м, середня маса тіла 71,00±17,84, середнє значення індексу маси тіла 25,62±7,05 кг/м², середнє значення площі поверхні тіла 1,80±0,22 м2. У жінок зі синдромом Марфана встановлено прямий сильний кореляційний зв’язок між індексом маси тіла та діаметром аорти на рівні пазух аорти (ρ= +0,82, р=0,044). Цей зв’язок має цифрове підтвердження методом лінійної регресії (R=0,98, р<0,001). Встановлено прямий сильний кореляційний зв’язок між діаметром аорти на рівні синотубулярного з’єднання від маси тіла жінок та їхнього показника площі поверхні тіла (ρ= +0,84, р=0,039) та множинний кореляційно-регресійний зв’язок між показниками індексу маси тіла, площі поверхні тіла та значенням діаметру аорти на рівні пазух аорти (R= +0,97, р=0,04). Підсумок. У жінок зі синдромом Марфана встановлено зв’язок між індексом маси тіла та діаметром аорти на рівні пазух аорти, а також індексу маси тіла, площі поверхні тіла з поперечним розміром аорти на рівні синотубулярного з’єднання та пазух аорти. Результати підкреслюють необхідність регулярного діагностичного моніторингу розміру аорти до жінок зі синдромом Марфана, з урахуванням вікових та антропометричних показників.
Посилання
Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, Addolorato G, Ammirati E, Baddour LM, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990–2019. J Am Coll Cardiol. 2020;76(25):2982–3021.
Vos T, Lim SS, Abbafati C, Abbas KM, Abbasi M, Abbasifard M, et al. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet. 2020;396(10258):1204–1222.
Xuan Y, D’Souza SN, Wang Z, Pierre AS, Lawton JS, Ge L, et al. Patient-Specific Biomechanics in Marfan Ascending Thoracic Aortic Aneurysms. Ann Thorac Surg. 2021;114(4):1367-1375.
Martín C, Evangelista A, Serrano-Fiz S, Villar S, Ospina V, Martínez D, et al. Aortic Complications in Marfan Syndrome: Should We Anticipate Preventive Aortic Root Surgery? Ann Thorac Surg. 2020;109(6):1850–1857.
Pidvalna U, Beshley D, Mateshuk-Vatseba L, Averchuk V, Kulyk L. Anatomy of aortic dissection in the patient with marfan syndrome who underwent surgery: a case report. Proceedings of the Shevchenko Scientific Society Medical Sciences. 2020;4;59(1):116–124.
Kolck J, Trippel TD, Philipp K, Gehle P, Geisel D, Beetz NL. Updated 2022 ACC/AHA Guideline Improves Concordance Between TTE and CT in Monitoring Marfan Syndrome and Related Disorders, but Relevant Measurement Differences Remain Frequent. Glob Heart. 2024;8:23.
Beetz NL, Trippel TD, Philipp K, Maier C, Walter-Rittel T, Shnayien S, et al. Discrepancy of echocardiography and computed tomography in initial assessment and 2-year follow-up for monitoring Marfan syndrome and related disorders. Sci Rep. 2022;12(1):15333.
Sergeta I, Gunas V, Kovalchuk V, Shipitsyna O. [Peculiarities of relationships between heart rate variability indicators and anthropo-somatotypological body parameters of practically healthy girls with different types of hemodynamics]. Morphologia. 2017;23(2):327–331. Ukrainian.
Renner S, Schüler H, Alawi M, Kolbe V, Rybczynski M, Woitschach R, et al. Next-generation sequencing of 32 genes associated with hereditary aortopathies and related disorders of connective tissue in a cohort of 199 patients. Genetics in Medicine. 2019;21(8):1832–1841.
Hennessey B, Vera-Urquiza R, Mejía-Rentería H, Gonzalo N, Escaned J. Contemporary use of coronary computed tomography angiography in the planning of percutaneous coronary intervention. Int J Cardiovasc Imaging. 2020;36(12):2441–2459.
Narula N, Devereux RB, Malonga GP, Hriljac I, Roman MJ. Pregnancy-Related Aortic Complications in Women With Marfan Syndrome. J Am Coll Cardiol. 2021;78(9):870–879.
Gietzen C, Pennig L, von Stein J, Guthoff H, Weiss K, Gertz R, et al. Thoracic aorta diameters in Marfan patients: Intraindividual comparison of 3D modified relaxation-enhanced angiography without contrast and triggering (REACT) with transthoracic echocardiography. Int J Cardiol. 2023;390:131203.
van Andel MM, de Waard V, Timmermans J, Scholte AJHA, van den Berg MP, Zwinderman AH, et al. Aortic distensibility in Marfan syndrome: a potential predictor of aortic events? Open Heart. 2021;8(2):e001775.
Komutrattananont P, Mahakkanukrauh P, Das S. Morphology of the human aorta and age-related changes: anatomical facts. Anat Cell Biol. 2019;52(2):109–114.
Vanem TT, Geiran OR, Krohg-Sørensen K, Røe C, Paus B, Rand-Hendriksen S. Survival, causes of death, and cardiovascular events in patients with Marfan syndrome. Mol Genet Genomic Med. 2018;6(6):1114–1123.
Suleiman MN, Freilinger S, Meierhofer C, May M, Bischoff G, Ewert P, et al. The relation of aortic dimensions and obesity in adults with Marfan or Loeys-Dietz syndrome. Cardiovasc Diagn Ther. 2022;12(6):787–802.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
