Проблема розвитку та поширення ендемічних мікозів у сучасних умовах. Випадок з практики: аспергільоз верхньощелепної пазухи
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2024.3.50-54Ключові слова:
мікоз, міцетома, синусит, аспергільоз, плісняві гриби.Анотація
Актуальність. Ендемічні мікози є важливою причиною захворюваності та смертності у імуноскомпроментованих осіб, але залишаються не до кінця розв’язаними питання профілактики, діагностики та терапії, коли високою є вірогідність розвитку атипових форм даного патологічного стану. Локальні форми мікозів інколи можуть імітувати іншу патологію, тому для верифікації діагнозу важливо проводити патогістологічне дослідження із застосуванням специфічних барвників. Метою роботи є підкреслення актуальності розвитку та ризику зростання кількості випадків ендемічних мікозів у сучасних умовах, огляд клінічного випадку аспергільозу верхньощелепної пазухи з порівняльним аналізом результатів проведеного дослідження з даними світової літератури. Методи. У роботі досліджено післяопераційний матеріал хворої з діагнозом «Хронічний правобічний верхньощелепний синусит з вираженим больовим синдромом. Міцетома справа». Отримані зрізи утворення фарбували гематоксиліном та еозином за стандартною методикою, а також з використанням Шифф-йодної кислоти (PAS-реакція) з метою ідентифікації патогенного фактора. Результати. Хвору мала скарги на дискомфорт, біль та періодичний набряк у ділянці правої верхньощелепної пазухи у сполученні зі слизово-гнійними виділеннями з носової порожнини та утрудненим носовим диханням упродовж півтора року. В анамнезі ‒ коливання рівня глюкози крові. Під час комп’ютерної томографії у правій верхньощелепній пазусі визначалося округле щільне утворення з чіткими контурами, діаметром до 1,5 см. У ході операції видалено щільне утворення жовто-коричневого кольору, округлої форми, розмірами 1,7х1,5х1 см. За результатами патогістологічного дослідження серед тканинних елементів видаленого утворення були виявлені різні форми росту гриба Aspergillus. Висновки. Порожнини організму людини є субстратом для розвитку інвазивних форм мікозів, які потребують раннього застосування сучасних діагностичних методів з метою верифікації діагнозу. Остаточна діагностика залежить від виявлення грибів у мазках аспірату або біопсійному матеріалі. Для диференціювання різновиду грибкового збудника краще застосовувати індійські чорнила або Шифф-йодну кислоту (PAS-реакцію). Можливо допустити, що глобальні кліматичні зміни, які очікуються у майбутньому, призведуть до збільшення обсіменіння макроорганізму грибковою флорою.
Посилання
Malcolm TR, Chin-Hong PV. Endemic mycoses in immunocompromised hosts. Curr Infect Dis Rep. 2013;15(6):536-543. DOI: 10.1007/s11908-013-0387-4
Paulussen C, Hallsworth JE, Álvarez‐Pérez S, Nierman WC, Hamill PG, Blain D, Rediers H, Lievens B. Ecology of aspergillosis: insights into the pathogenic potency of Aspergillus fumigatus and some other Aspergillus species. Microb Biotechnol. 2017;10(2):296-322. DOI: 10.1111/1751-7915.12367
Al-Dousary SH. Allergic fungal sinusitis: radiological and microbiological features of 59 cases. Ann Saudi Med. 2008;28(1):17-21. DOI: 10.5144/0256-4947.2008.17
Chen CY, Sheng WH, Cheng A, Chen YC, Tsay W, Tang JL, Huang SY, Chang SC, Tien HF. Invasive fungal sinusitis in patients with hematological malignancy: 15 years experience in a single university hospital in Taiwan. BMC Infect Dis. 2011;11:250. DOI: 10.1186/1471-2334-11-250
Panjabi C, Shahcorresponding A. Allergic Aspergillus sinusitis and its association with allergic bronchopulmonary aspergillosis. Asia Pac Allergy. 2011;1(3):130-137. DOI: 10.5415/apallergy.2011.1.3.130
Shetty S, Chandrashekar S, Aggarwal N. A Study on the Prevalence and Clinical Features of Fungal Sinusitis in Chronic Rhinosinusitis. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;72(1):117–122. DOI: 10.1007/s12070-019-01769-w
Shyrobokov VP, Klymniuk SI, Poniatovskyi VA, Bobyr VV, Vynohrad NO, Voitsekhovskyi VH, Halkin OY, Danyleichenko VV, Dziublyk IV, Dyment HS, Yevtushenko ОІ, Zadorozhna VІ, Koval HM, Kovalchuk VP, Korniichuk ОP, Kremenchutskyi HМ, Kurchenko АІ, Loban HА, Minukhin VV, Palii HK, Rudenko АV, Salamatin RV, Filimonova NI, Yankovskyi DS, authors. Medychna mikrobiolohiia, virusolohiia ta imunolohiia [Medical microbiology, virology and immunology]. Vinnytsia: Nova Knyha; 2011. 952 p. Ukrainian.
Peral-Cagigal B, Redondo-González L-M, Verrier-Hernández A. Invasive maxillary sinus aspergillosis: A case report successfully treated with voriconazole and surgical debridement. J Clin Exp Dent. 2014;6(4):448–451. DOI: 10.4103/0970-9371.101171
Schubert MS. Allergic fungal sinusitis: pathophysiology, diagnosis and management. Medical Mycology. 2009;47(1):324–330. DOI: 10.1080/13693780802314809
Sharma D, Mahajan N, Rao S, Khurana N, Jain S. Invasive maxillary aspergillosis masquerading as malignancy in two cases: Utility of cytology as a rapid diagnostic tool. J Cytol. 2012;29(3):194–196. DOI: 10.4103/0970-9371.101171
Soontrapa P, Larbcharoensub N, Luxameechanporn T, Cheewaruangroj W, Prakunhungsit S, Sathapatayavong B, Chongtrakool P, Leopairut J. Fungal rhinosinusitis: a retrospective analysis of clinicopathological features and treatment outcomes at Ramathibodi hospital. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2010;41(2):442–449. PMID: 20578529
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
