Структурні зміни сухожилкової частини діафрагми щура за умов жовтяниці та пневмоперитонеуму низького тиску
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2024.4.45-51Ключові слова:
жовтяниця, діафрагма, пневмоперитонеум, щурі, гістологія.Анотація
Актуальність. Механічна жовтяниця відноситься до найбільш серйозних ускладнень захворювань органів панкреатодуоденальної зони, Лапароскопія широко використовується в хірургічних операціях при жовтяниці і не тільки через її малотравматичність і сприяє швидкому одужанню хворого. За останні роки лапароскопічні методи значно прогресували в малоінвазивній гепатобіліарній та панкреатичній хірургії. Проте досі немає достатньо даних за те, як впливає пневмоперитонеум викликаний вуглекислим газом, який є супутником будь-якої лапароскпії, на органи черевної порожнини. Метою роботи було дослідити зміни сухожилкової частини діафрагми, які виникають під час наявності механічної жовтяниці після створення пневмоперитонеума. Методи. Дослідження виконано на 75 щурах, яких розділено на 5 груп. Механічну жовтяницю моделювали шляхом перевязки загальної жовчної протоки під анестезією. Пневмоперитонеум створювали за допомогою інсуфлятора KARL STORZ electronic laparoflator 264300 20. Препарати фарбували гематоксиліном та еозином. Результати. В інтактній групі мікроскопічно сухожилкова частина відповідала притаманній будові для цієї тканини. Під впливом жовтяниці відбувались структурні порушення: товщина збільшувалася, що було зумовлено набряковим розрихленням; колагенові волокна мали звивистий вигляд; посилена клітинна інфільтрація як дифузна, так із формуванням осередкових інфільтратів. Через 2 години наростав набряк та порушення однонаправленості колагенових волокон. Також відслідковувалось присутність жирової клітковини та макрофагальних і лімфоцитарних інфільтратів. Через 3 години в сухожилках частково зберігалося компактне розташування колагенових волокон, на більшій площі колагенові волокна представлені аморфною слизоподібною масою. Висновки. При наявності жовтяниці відмічено розрихленість та звивистий хід колагенових волокон із клітинною інфільтрацією в якій відмічались макрофаги. При застосуванні пневмоперитонеума спостерігались глибші структурні порушення, які залежали на пряму від тривалості інтраабдомінального тиску.
Посилання
Poh BR, Cashin PA, Croagh DG. Impact of Jaundice on Outcomes Following Emergency Laparoscopic Cholecystectomy in Patients with Choledocholithiasis. World J Surg. 2018;42(10):3158-3164. doi: 10.1007/s00268-018-4588-8. PMID: 29541824
Pavlidis ET, Pavlidis TE. Pathophysiological consequences of obstructive jaundice and perioperative management. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2018;17(1):17-21. doi: 10.1016/j.hbpd.2018.01.008. Epub 2018 Jan 31. PMID: 29428098
Poh BR, Ho SP, Sritharan M, Yeong CC, Swan MP, Devonshire DA, Cashin PA, Croagh DG. Randomized clinical trial of intraoperative endoscopic retrograde cholangiopancreatography versus laparoscopic bile duct exploration in patients with choledocholithiasis. Br J Surg. 2016;103(9):1117-1124. doi: 10.1002/bjs.10207. Epub 2016 Jun 15. PMID: 27302483
Li J, Zhuo S, Chen B, Liu Y, Wu H. Clinical efficacy of laparoscopic modified loop cholecystojejunostomy for the treatment of malignant obstructive jaundice. J Int Med Res. 2020;48(2):300060519866285. doi: 10.1177/0300060519866285. Epub 2019 Sep 23. PMID: 31547725; PMCID: PMC7593670
Muhammad WA, Talha Sh, Ashraf MA, Javaid J. Jaundice: a basic review. Int J Res Med Sci. 2016;(5):1313-1319. DOI: 10.18203/2320-6012.ijrms20161196
Uygunovich NA. Effectiveness Mininvasive Laparoscopic Cholecystectomy during the Complication of Acute Cholecystitis. Research Journal of Trauma and Disability Studies. 2022;1(11):20–28.
Kamalesh NP, Prakash K, Pramil K, George TD, Sylesh A, Shaji P. Laparoscopic approach is safe and effective in the management of Mirizzi syndrome. J Minim Access Surg. 2015;11(4):246-250. doi: 10.4103/0972-9941.140216. PMID: 26622114; PMCID: PMC4640023
Koo JGA, Tham HY, Toh EQ, Chia C, Thien A, Shelat VG. Mirizzi Syndrome-The Past, Present, and Future. Medicina (Kaunas). 2023;60(1):12. doi: 10.3390/medicina60010012. PMID: 38276046; PMCID: PMC10818783
Pavlovic Markovic A, Stojkovic Lalosevic M, Mijac DD, Milovanovic T, Dragasevic S, Sokic Milutinovic A, Krstic MN. Jaundice as a Diagnostic and Therapeutic Problem: A General Practitioner's Approach. Dig Dis. 2022;40(3):362-369. doi: 10.1159/000517301. Epub 2021 May 20. PMID: 34015787
Aditianingsih D, Mochtar CA, Lydia A, Siregar NC, Margyaningsih NI, Madjid AS, Suwarto S. Effects of low versus standard pressure pneumoperitoneum on renal syndecan-1 shedding and VEGF receptor-2 expression in living-donor nephrectomy: a randomized controlled study. BMC Anesthesiol. 2020;20(1):37. doi: 10.1186/s12871-020-0956-7. PMID: 32019488; PMCID: PMC7001365
Reznikov OG. [The fundamental ethical principles ofexperiments on animals]. Endocrinology. 2003;8(1):142-145. Ukrainian.
Kritsak MYu, Rosolovska SO, Levchyk OI, inventors. Method for modeling experimental carboxyperitoneum in rats. Ukraine Certificate of copyright registration for the work UA 126409. 2024 May 16. Ukrainian.
Kritsak MYu, Slabyi OB, Yasinovskyi OB, inventors. Method of selecting experimental material from the diaphragm of white rats. Ukraine Certificate of copyright registration for the work UA 126059. 2024 April 29. Ukrainian.
Bahriy MM, Dibrova VA, Popadynets OH, Hryshchuk MI, autors; Bahriy MM, Dibrova VA, editors: Metodyky morfolohichnykh doslidzhen [Methods of Morphological Research]. Vinnytsia: A new book; 2016. 328 р. Ukrainian.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
