Порівняльна морфологічна характеристика стану шкіри хворих на клімактеричну кератодермію

Автор(и)

  • O.K. Synakh КП «Слобожанська центральна лікарня», Слобожанське, Дніпропетровська область, Україна https://orcid.org/0000-0002-6626-7723

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2025.1.57-66

Ключові слова:

клімактерична кератодермія, шкіра, морфологія, епідерміс, дерма, мікроциркуляція, морфометрія.

Анотація

Актуальність. Сучасні відомості про структурні перетворення епідермісу і дерми свідчать про суттєві зміни у складі шкіри хворих на клімактеричну кератодермію, проте проблемні питання патоморфогенезу ушкоджень епітеліального, мікросудинного і сполучнотканинного компонентів шкіри залишаються й досі не розкритими й потребують обґрунтованого вирішення. Метою даного дослідження було визначення морфологічних змін епітеліального, сполучнотканинного та мікроциркуляторного компонентів шкіри у хворих на клімактеричну кератодермію. Методи. За допомогою світлооптичної та трансмісійної електронної мікроскопії проведено дослідження стану шкіри стопи і сідничної ділянки у жінок трьох груп. Першу групу (контрольну) складали жінки віком від 21 до 40 років без проявів клімаксу, кератодермій та інших дерматологічних захворювань. До другої групи (групи порівняння) увійшли пацієнтки віком від 50 до 65 років у клімактеричному періоді без клінічних ознак кератодермії. Третю клінічну групу складали пацієнтки віком від 50 до 68 років, у яких діагностовано клімактеричну кератодермію з тривалістю захворювання від 4 до 21 року. Результати та підсумок. Проведений морфологічний аналіз за допомогою сучасних методів дослідження дозволив визначити низку системних і локальних структурних змін шкіри, які характеризують перебудови епітеліальних і позаепітеліальних клітин епідермісу, а також мікросудинного і сполучнотканинного компонентів дерми у хворих на клімактеричну кератодермію. Доведено, що за умов дефіциту естрогенів гіперкератичний процес у пацієнтів даного контингенту не пов’язаний з проліферативною активністю кератиноцитів, а залежить від локальних змін морфо-функціонального стану епідермальних клітин моноцитарного походження (клітин Лангерганса), фібробластів сосочкового шару дерми та їх реакцією на ушкодження мікроциркуляції.

Посилання

Pierard-Franchimont C. Climacteric skin ageing of the face – a prospective longitudinal comparative trial on theeflfect of oral hormone replacement therapy. Maturitas. 1999;32:87-93.

Has C, Technau-Hafsi K. Palmoplantar keratodermas, clinical and genetic aspects. J Dtsch Dermatol Ges. 2016;149(2):3-142.

Lovgren ML, McAleer MA, Irvine AD, Wilson NJ, Tavadia S, Schwartz ME, Cole C, Sandilands A, Smith F, Zamiri M. Mutations in desmoglein1 cause diverse inherited palmoplantar keratoderma phenotypes: implications for genetic screening. Br J Dermatol. 2017;176(5):1345-50.

Enta T. Keratoderma climactericum. Can. Fam. Physician. 1996;42:629-31.

Itin PH, Fistarol SK. Palmoplantar keratodermas. Clin Dermatol. 2005;23(1):15-22.

Bergman R, Hershkovitz D, Fuchs D, Indelman M, Gadot Y, Sprecher E. Disadhesion of epidermal keratinocytes: a histologic clue to palmoplantar keratodermas caused by DSG1 mutations. J Am Acad Dermatol. 2010;62(1):107-13.

Deschamps P, Leroy D, Pedailles S, Mandard JC. Keratoderma climactericum (Haxthausen's disease): clinical signs, laboratory findings and etretinate treatment in 10 patients. Dermatologica. 1986;172(5):258-62.

Raone B, Raboni R, Patrizi A. Alitretinoin: a new treatment option for hereditary punctate palmoplantar keratoderma (Brauer-Buschke-Fischer syndrome). J Am Acad Dermatol. 2014;71(2):48-9.

Kubo A, Oura Y, Hirano T, Aoyama Y, Sato S, Nakamura K. Collapse of the keratin filament network through the expression of mutant keratin 6c observed in a case of focal plantar keratoderma. J Dermatol. 2013;40(7):553-7.

Buka GYu, Dasyuk TYe, Dasyuk IJ, Tverdokhlib IV. [Quantitative morphological assessment of the temporal region skin in different age categories of women with additional internal pathology]. Morphologia. 2024;18(4):22-31. Ukrainian.

Tverdokhlib IV, Makarchuk OI. [Morphological characteristics of temporal area skin in patients with an additional pathology on age aspect]. Morphologia. 2015;9(3):83-8. Ukrainian.

Makarchuk OI, Silkina YuV, Tverdokhlib IV. [Morphological analysis of temporal area skin in patients with an additional pathology on age aspect]. Morphologia. 2020;14(4):35-41. Ukrainian.

Sakiyama T, Kubo A. Hereditary palmoplantar keratoderma “clinical and genetic differential diagnosis”. J Dermatol. 2016;43(3):264-74.

Guerra L, Castori M, Didona B, Castiglia D, Zambruno G. Hereditary palmoplantar keratodermas. Part I. Non-syndromic palmoplantar keratodermas: classification, clinical and genetic features. J Eur Acad Dermatol Venerol. 2018;32(5):704-19.

Irisawa R, Yamazaki M, Yamamoto T, Tsuboi R. A case of porokeratosis plantaris palmaris et disseminata and literature review. Dermatol Online J. 2012;18(8):5-15.

Akbar A, Prince C, Payne C, Fasham J, Ahmad W, Baple EL, Crosby AH, Harlalka GV, Gul A. Novel nonsense variants in SLURP1 and DSG1 cause palmoplantar keratoderma in Pakistani families. Med Genet. 2019;20(1):145-52.

Mulish M, Welsh U. (Eds.). Romeis Mikroscopiche technic. Heidelberg: Spektrum Akademischer Verlag; 2010. 551 p. https://doi.org/ 10.1007/978-3-8274-2254-5

Suvarna SK, Layton C, Bancroft GD. (Eds.). Bancroft's Theory and Practice of Histological Techniques, 8th Edition. Elsevier; 2019. 558 p. https://doi.org/10.1016/B978-0-7020-6864-5.00008-6

Collins TJ. ImageJ for microscopy. BioTechniques. 2007;43:25-30.

Poslavska OV. [Determination of linear dimensions and square surfaces areas of morphological objects on micrographs using ImageJ software]. Morphologia. 2016;10(3):377-81. Ukrainian.

Méndez-Vilas A, Rigoglio NN, Mendes Silva MV. Current microscopy contributions to advances in science and technology. Badajoz : Formatex, 2012. 1523 p.

Hayat МА. Principles and techniques of electron microscopy: Biological applications [4th ed.]. Cambridge : Cambridge University Press; 2000. 543 p.

Kuo J. Electron microscopy: methods and protocols. Totowa, New Jersey : Humana Press Inc; 2007. 608 p.

Hruzieva TS, Lekhan VM, Ohniev VA, Haliienko LI, Kriachkova LV, Palamar BI, et al. [Biostatistics]. Vinnytsia : New Book; 2020. 384 p. Ukrainian.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-04-08

Номер

Розділ

Статті