Фетальна ультразвукова анатомія і морфометричні параметри малогомілкової кістки
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2023.3.60-67Ключові слова:
малогомілкова кістка, морфометрія, ультразвукова анатомія, плід, людина.Анотація
Актуальність. Сьогодні неможливо уявити ефективну роботу акушерів-гінекологів без використання ультразвукових досліджень (УЗД). Оцінка параметрів скелета має вирішальне значення для раннього виявлення затримки розвитку плода, уроджених вад розвитку (УВР). Під час звичайних УЗД вимірюють біпаріетальний розмір, окружність голови, окружність живота та довжину стегнової кістки плода. Однак, якщо є підозра на будь-яку скелетну аномалію чи затримку внутрішньоутробного розвитку (ВУР) необхідно додатково виміряти й інші довгі трубчасті кістки. Метою роботи було дослідити морфометричні параметри довжини правої і лівої малогомілкових кісток та встановити кореляційні зв’язки між довжинами правої і лівої малогомілкових кісток і довжиною відповідної нижньої кінцівки упродовж плодового періоду розвитку людини та тім’яно-куприковою довжиною плода. Методи. УЗД кісток гомілки 30 плодів людини виконано згідно договору про співпрацю між “YUZKO MEDICAL CENTER” і закладом вищої освіти Буковинським державним медичним університетом. Морфометричне дослідження проведено на препаратах нижніх кінцівок 39 плодів людини 81,0-375,0 мм тім’яно-куприкової довжини (ТКД). Статистичні розрахунки проводилися за допомогою вбудованих можливостей МS Ехсеl. Результати. Визначено морфометричні параметри довжини правої і лівої малогомілкових кісток у плодовому періоді онтогенезу людини. З 4-го по 10-й місяці ВУР довжина правої малогомілкової кістки зростає в 2,66 рази (з 23,90±2,29 мм до 63,63±1,04 мм). Привертає увагу те, що довжина лівої малогомілкової кістки також збільшується в 2,66 рази – з 24,09±1,58 мм до 64,1±0,87 мм відповідно. Підсумок. Аналіз отриманих даних вказує на відносно рівномірний ріст довжини правої і лівої малогомілкових кісток упродовж плодового періоду онтогенезу людини. З’ясовано два періоди інтенсивного зростання довжини правої і лівої малогомілкових кісток у плодів людини: з кінця 5-го до кінця 6-го місяців та з кінця 7-го до середини 8-го місяців. Сповільнене збільшення довжини малогомілкових кісток відбувається на 4-му та 9-10 місяцях внутрішньоутробного розвитку.
Посилання
Žaliūnas B, Bartkevičienė D, Drąsutienė G, Utkus A, Kurmanavičius J. Fetal biometry: Relevance in obstetrical practice. Medicina (Kaunas). 2017;53(6):357-364. DOI: 10.1016/j.medici.2018. 01.004
Baumgart M, Wiśniewski M, Grzonkowska M, Badura M, Szpinda M, Pawlak-Osińska K. Morphometric study of the primary ossification center of the fibular shaft in the human fetus. Surg Radiol Anat. 2019;41(3):297-305. DOI: 10.1007/s00276-018-2147-5
Georgescu T, Ionescu O, Toader OD, Bacalbasa N, Pop LG. Fibular hemimelia. J Med Life. 2022;15(4):587-588. DOI: 10.25122/jml-2021-0397
Nishimura G, Handa A, Miyazaki O, Tsujioka Y, Murotsuki J, Sawai H, et al. Prenatal diagnosis of bone dysplasias. Br J Radiol. 2023;96(1147):20221025. DOI: 10.1259/bjr. 20221025
Rybak VY, Marinchyna IM. [Prevention of fetal growth retardation]. In: [Proceedings of the 3rd International Scientific and Practical Internet Conference Ways of Science Development in Modern Crisis Conditions; 2022 Jun 2-3; Dnipro, Ukraine]. 2022. Ukrainian.
Baschat AA. Planning management and delivery of the growth-restricted fetus. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2018;49:53-65. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2018.02.009
Broere-Brown ZA, Schalekamp-Timmermans S, Jaddoe VWV, Steegers EAP. Deceleration of fetal growth rate as alternative predictor for childhood outcomes: a birth cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2019;19(1):216. DOI: 10.1186/s12884-019-2358-8
Aggarwal N, Sharma GL. Fetal ultrasound parameters: Reference values for a local perspective. Indian J Radiol Imaging. 2020;30(2):149-155. DOI: 10.4103/ijri.ijri_287_19
Hryhorieva PV. [Morphometric Characteristics of the Thigh Bone in Human Fetuses]. Ukrainian Journal of Medicine, Biology and Sport. 2018;6(4):38-43. Ukrainian.
Kelly PM, Diméglio A. Lower-limb growth: how predictable are predictions? J Child Orthop. 2008;2(6):407-415. DOI: 10.1007/s11832-008-0119-8
Ohuma EO, Villar J, Feng Y, Xiao L, Salomon L, Barros FC. Fetal growth velocity standards from the Fetal Growth Longitudinal Study of the INTERGROWTH-21st Project. Am J Obstet Gynecol. 2021;224(2):208. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.07.054
Papageorghiou AT, Ohuma EO, Altman DG, Tullia Todros, Leila Cheikh Ismail, Ann Lambert. International standards for fetal growth based on serial ultrasound measurements: the Fetal Growth Longitudinal Study of the INTERGROWTH-21st Project. Lancet. 2014;384(9946):869-879. DOI: 10.1016/s0140-6736(14)61490-2
Kelly PM, Diméglio A. Lower-limb growth: how predictable are predictions? J Child Orthop. 2008;2(6):407-415. DOI: 10.1007/s11832-008-0119-8
Merialdi M, Widmer M, Gülmezoglu AM, Abdel-Aleem H, Bega G, Benachi A. WHO multicentre study for the development of growth standards from fetal life to childhood: the fetal component. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:157. DOI: 10.1186/1471-2393-14-157
Hani S, Chalouhi G, Lakissian Z, Sharara-Chami R. Introduction of Ultrasound Simulation in Medical Education: Exploratory Study. JMIR Med Educ. 2019;5(2):13568. DOI: 10.2196/13568
Shanks A, Darwish A, Cook M, Asencio I, Rouse C. Integration of ultrasound simulation to improve medical student knowledge and satisfaction on the obstetrics and gynecology clerkship. AJOG Glob Rep. 2023;3(3):100228. DOI: 10.1016/ j.xagr.2023.100228.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
