Особливості вікової динаміки мікроструктури молочних залоз

Автор(и)

  • O.O. Адамович Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Україна https://orcid.org/0000-0001-5729-1118
  • І.В. Челпанова Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Україна https://orcid.org/0000-0001-5215-814X
  • Є.В. Пальтов Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, Україна https://orcid.org/0000-0002-2622-4753
  • Н.Б. Сопнєва Львівська медична академія ім. Андрея Крупинського, Львів, Україна https://orcid.org/0000-0002-6640-1873
  • А.В. Поліянц Київська обласна клінічна лікарня, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0003-2611-0294

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2023.2.05-11

Ключові слова:

молочна/грудна залоза, мікроструктура, вікова інволюція, залозистий компонент, фіброзна тканина, жирова тканина, протоково-часточкові зміни, морфологічна діагностика.

Анотація

Актуальність. У рейтингу найчастіше маніфестованих патологій серед жіночої популяції в світі сьогодні чільне місце належить патологічним процесам молочної (грудної) залози. Оскільки частота їх розвитку у жінок різних вікових груп сягає 70-75% і має стійку тенденцію до зростання, проблема їх ранньої діагностики є сьогодні особливо актуальною. Остаточна верифікація діагнозу патології молочної залози передбачає проведення гістологічного дослідження, що вимагає досконалого знання особливостей та варіантів нормальної будови молочної залози, яка з морфологічної точки зору характеризується винятковою варіабельністю будови та вираженістю і різноманітністю змін, пов’язаних з ростом і формуванням, лактацією, динамікою гормонального фону та віком. Мета: основною метою даного дослідження стало вивчення особливостей вікової динаміки мікроструктури молочних залоз. Методи. Для дослідження використано гістологічні препарати з архіву кафедри гістології, цитології та ембріології Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького. Гістологічні зрізи тканини молочної залози товщиною 5±1 мкм нанесені на високоадгезивні предметні скельця, висушені, депарафіновані та регідратованівідповідно прийнятих стандартів. Забарвлення – гематоксиліном та еозином. Препарати вивчали під мікроскопом UlabXSP-137TLED при різних збільшеннях та фотографували камерою XCAM 1080P. Результати. Вивчення гістологічних препаратів молочної залози жінок різного віку засвідчило, що сформована молочна залоза має складну неоднорідну протоково-часточкову будову. Структурні одиниці її функціонального (лактуючого) компонента вбудовані у строму, представлену фіброзною та жировою тканиноюв різній кількості та різному співвідношенні. Протоково-часточковий компонент формує сегменти або частки молочної залози, умовно розділені шарами сполучної тканини. Найбільш варіабельним компонентом у структурі залози є жирова тканина, що може бути представлена у різній кількості і мати різну локалізацію. Основним проявом вікових змін у структурі молочної залози є атрофія та зниження питомої частки залозистої тканини, що супроводжується зменшенням розміру та стисканням ацинусів, втратою пухкої колагенової міжчасточкової строми та заміщенням її однорідними щільними колагеновими волокнами з ділянками гіалінозу та фіброзу і множинними скупченнями адипоцитів. Фіброзні тяжі та масивні прошарки/скупчення жирової тканини займають до 90% об’єму залози. Підсумок.Вивчення структурних особливостей молочних залоз різних типів будови та закономірностей їх вікової фізіологічної інволюції дозволить оптимізувати діагностичні критерії вікових та патологічних змін у жінок різних вікових груп при проведенні гістологічного дослідження.

Посилання

Volos LI, Masna ZZ, Vasyliv MAL. [Bi-lateral synchronous and metachronous breast cancer: features of topography, etiology, pathogenesis, risk factors, diagnosis and prognosis]. Ukrainian Journal of Medicine, Biology and Sports. 2022;7(4 (38)):6-18. Ukrainian.

Kruk OYu. [The problem of combined diseases of the female reproductive system]. Visnyk Vinnytskoho natsionalnoho medychnoho universytetu. 2019; 23(4):733-739. Ukrainian.

Handziuk NM, Terenda NO. [Main trends and prognostic estimates of mortality and incidence of oncological pathology in women of reproductive age in Ukraine and Ternopil region.]. Visnyk sotsialnoi hihiieny ta orhanizatsii okhorony zdorovia Ukrainy. 2021;2(88):13-17. Ukrainian.

Hromova AM, Liakhovska TIu, Dobrovolska LM, Hromova OL, Baklanova OL. [Early diagnosis and prevention of benign breast diseases in obstetrician-gynecologist practice]. Svit medytsyny ta biolohii. 2012;3:76-80. Ukrainian.

Zhi H, Ou B, Luo BM, Feng X, Wen YL, Yang HY. Comparison of ultrasound elastography, mammography, and sonography in the diagnosis of solid breast lesions. J Ultrasound Med. 2007;26(6):807-15. PMID: 17526612. doi: 10.7863/jum.2007.26.6.807

Lu W, Schaapveld M, Jansen L, Bagherzadegan E, Sahinovic MM, Baas PC. The value of surveillance mammography of the contralateral breast in patients with a history of breast cancer. Eur J Cancer. 2009;45(17):3000-7. PMID: 19744851. doi: 10.1016/j.ejca.2009.08.007

Dubinina VH, Chetverikov SH, Zavoloka OV, Lukianchuk OV, Moroziuk OM. [Optimization of the algorithm for the diagnosis of benign breast neoplasms.]. Khirurhiia Ukrainy. 2013;4(48):89-92. Ukrainian.

Going JJ, Moffat DF. Escaping from Flatland: clinical and biological aspects of human mammary duct anatomy in three dimensions. J Pathol. 2004;203(1):538–44.

Love SM, Barsky SH. Anatomyofthenippleandbreastductsrevisited. Cancer. 2004;101(9):1947–57.

Rusby JE, Brachtel EF, Michaelson JS, et al. Breast duct anatomy in the human nipple: three-dimensional patterns and clinical implications. Breast Cancer Res Treat. 2007;106(2):171–9.

Schnitt SJ, Millis RR, Hanby AM, et al. The Breast. In: Mills SE, ed. Diagnostic Surgical Pathology. 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott, Williams & Wilkins; 2004:323–95.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-06-30

Номер

Розділ

Статті