Морфологічний аналіз патогістологічних змін печінки після травматичної дії повітряної ударної хвилі
Ключові слова:
печінка щура, травма, повітряна ударна хвиля, морфологія, давність травми.Анотація
Актуальність. Закрита тупа травма живота, яка супроводжується травмою печінки будь-якого ступеню, становить небезпеку для життя. Травма печінки призводить до порушення численних складових синтезуючих, дезінтоксикаційних, перетравлюючих та метаболічних функцій організму. У зв’язку з цим діагностика та належне лікування уражень печінки є надскладним завданням. Методи і результати. В представленому дослідженні були визначені та оцінені патогістологічні зміни в печінці після дії повітряної ударної хвилі в різні терміни посттравматичного періоду. Матеріалом для дослідження стали печінки 30 щурів самців, вагою 177,5±15,8 г. Всіх тварин рандомним шляхом розділили на три групи: 1 групу склали інтактні щури (n-6), 2 – контрольні (галотановий наркоз з фіксацією) (n-12), 3 – експериментальні тварини (галотановий наркоз з фіксацією, травматична однократна дія повітряної ударної хвилі з надлишковим тиском 31,6±4,8, яку було згенеровано в розробленому нами пристрої. Після відтворення травматичної дії повітряної ударної хвилі морфологічний аналіз паренхіми та строми печінки проводили на 7-му та 30-ту добу шляхом оцінки гістологічних зрізів забарвлених гематоксиліном та еозином. Через тиждень в печінці були виявлені вогнищеві інтрапаренхіматозні та підкапсульні крововиливи, дистрофічно змінені гепатоцити, нейтрофільна інфільтрація в перипортальних ділянках; на тридцяту добу крововиливів вже не спостерігали, запальна інфільтрація поширювалась на інтрапаренхіматозні ділянки, в товщі печінки виявлялися вогнища сполучної волокнистої тканини. Підсумок. Всі виявлені патогістологічні ознаки є вторинними і можуть бути використані в якості маркерів часу утворення ушкоджень та для розробки діагностичних патогістологічних панелей.
Посилання
Saviano A, Ojetti V, Zanza C, Franceschi F, Longhitano Y, Martuscelli E, Maiese A, Volonnino G, Bertozzi G, Ferrara M, La Russa R. Liver Trauma: Management in the Emergency Setting and Medico-Legal Implications. Diagnostics. 2022;12(6):1456. doi: doi.org/10.3390/diagnostics12061456.
Azizuddin Junaidi K, Ali K. Pattern of Fatal IntraAbdominal Injuries in Autopsy Cases-A 3 Year Retrospective Study. Medico-Legal Update. 2011;21(3).
Yadav HK, Anand A, Kesh YH, Yadav NS, Raman RD. A clinico radiological study of penetrating trauma abdomen with special reference to fire arm injury abdomen. Anand al Int. J. Heal. Clin. Res. 2021;4:207–12.
Chen R.J, Fang JF, Lin BC, Hsu YP, Kao JL, Chen AMF. Factors Determining Operative Mortality of Grade V Blunt Hepatic Trauma. J. Trauma Inj. Infect. Crit. Care. 2000;49:886–91.
Bruhn PJ, Osterballe L, Hillingsø J, Svendsen LB, Helgstrand F. Posttraumatic levels of liver enzymes can reduce the need for CT in children: a retrospective cohort study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016;24(1):104. doi: 10.1186/s13049-016-0297-1.
Zeeshan M, Hamidi M, O'Keeffe T, Hanna K, Kulvatunyou N, Tang A, Joseph B. Pediatric Liver Injury: Physical Examination, Fast and Serum Transaminases Can Serve as a Guide. J Surg Res. 2019;242:151-6. doi: 10.1016/j.jss.2019.04.021.
Kogure K, Ishizaki M, Nemoto M, Kuwano H, Makuuchi M. A comparative study of the anatomy of rat and human livers. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 1999;6(2):171-5. doi: 10.1007/s005340050101.
Kruepunga N, Hakvoort TBM, Hikspoors JPJM, Köhler SE, Lamers WH. Anatomy of rodent and human livers: What are the differences? Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2019 May 1;1865(5):869-878. doi: 10.1016/j.bbadis.2018.05.019.
Internet http://zakon1.rada.gov.ua/laws/show/3447-15.
Kohlmeier RE, Dimaio VJ, Sharkey F, Rouse EA, Reeves KE. The timing of histologic changes in liver lacerations. Am J Forensic Med Pathol. 2008 Sep;29(3):206-7. doi: 10.1097/PAF.0b013e3181834ae4.
Dubrovina IA, Dubrovin IA, Bychkov AA. [Morphogenesis of central and peripheral liver ruptures in blunt-force trauma]. Sudebno-meditsinskaia Ekspertiza. 2019;62(3):28-32. Russian. DOI: 10.17116/sudmed20196203128.
Kozlova YuV, Kosharnij AV, Korzachenko MA, Kytova IV. [Retrospective Analysis and Current State of Experimental Models of Blast-induced Trauma]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2020;6(28):66-71. Ukrainian.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
