Окремі клініко-морфологічні та імуногістохімічні критерії прогнозу дрібноклітинного раку легень
Ключові слова:
дрібноклітинний рак легень, епітеліально-мезенхімальна трансформація, стовбуровий фенотипАнотація
Актуальність. Дрібноклітинний рак легені (ДКРЛ) є однією з найбільш агресивних гістологічних форм РЛ, що потребує комбінованої променевої та хіміотерапії та ранній стадії пухлинного процесу. Визначення імуногістохімічних (ІГХ) критеріїв клінічної поведінки ДКРЛ є критичним щодо індивідуалізованої тактики лікування пацієнтів. Мета дослідження: вдосконалення морфологічних критеріїв прогнозу перебігу ДКРЛ на підставі дослідження клініко-морфологічних та молекулярно-біологічних характеристик первинних пухлин. Методи. Були обрані випадки ДКРЛ хірургічно видалених та після автопсії померлих пацієнтів. Сформовані групи дослідження: І локалізовані ДКРЛ (Л-ДКРЛ) та ІІ розповсюджені форми (Р-ДКРЛ). Було враховано термін з моменту встановлення діагнозу до смерті пацієнтів. Проведено ІГХ дослідження первинних пухлин з визначенням експресії маркерів: Ki-67, CD56, синаптофізін, панцитокератин, віментин та CD44. Результати та підсумок. Встановлено, що рівень проліферативної активності Р-ДКРЛ нижчий ніж Л-ДКРЛ (р<0,001), визначено пряму статистично значущу залежність між терміном виживаності та рівнем експресії Ki-67, що характеризую маркер Ki-67 як критерій сприятливого прогнозу ДКРЛ. Встановлена кореляційна залежність до меншого терміну загальної виживаності (ЗВ) пацієнтів на ДКРЛ серед випадків з позитивною експресією віментину (р<0,001). Поява ІГХ свідчень процесів епітеліально-мезенхімальної трансформації ДКРЛ супроводжується тенденцією до появи стовбурового імунофенотипу ракових клітин та частковою втратою нейроендокринного статусу пухлини.
Посилання
Lokuhetty D (2021), WHO Classification of Tumours Editorial Board. Thoracic tumours. (5th ed.; vol. 5) (pp. 29 -36, 139-143) Lyon (France): International Agency for Research on Cancer. https://publications.iarc.fr/595
Raso MG, Bota-Rabassedas N, Wistuba II. Pathology and Classification of SCLC. Cancers. 2021; 13(4):820. https://doi.org/10.3390/cancers13040820
Yang S, Zhang Z, Wang, Q. Emerging therapies for small cell lung cancer. Journal Of Hematology & Oncology. 2019; 12(1):11. https://doi.org/10.1186/s13045-019-0736-3
Wang L, Dou X, Liu T, Lu W, Ma Y, Yang Y. Tumor size and lymph node metastasis are prognostic markers of small cell lung cancer in a Chinese population. Medicine. 2018; 97 (31): e11712. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011712
Wender R., Fontham E., Barrera E, et al. American Cancer Society lung Cancer screening guidelines. CA Cancer J Clin. 2013; 63: 106-117.
Murrell DH, Karnas SJ, Corkum MT, Hip-well S, Palma DA, Rodrigues G, Louie AV. Radical radiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer-what's up with arm positioning? J Thorac Dis. 2019 May;11(5):2099-2104. doi: 10.21037/jtd.2019.05.40.
Ishibashi N, Maebayashi T, Aizawa T, Sa-kaguchi M, Nishimaki H, Masuda S. Correlation between the Ki-67 proliferation index and response to radiation therapy in small cell lung cancer. Radiat Oncol. 2017 Jan 13;12(1):16. doi: 10.1186/s13014-016-0744-1.
Wang D, Ye W, Shi Q. Prognostic Value of Ki-67 Expression in Advanced Lung Squamous Cell Carcinoma Patients Treated with Chemotherapy. Cancer Manag Res. 2021; 13: 6429-6436
https://doi.org/10.2147/CMAR.S326189
Seba BS, Coskun D1, Sevda C, Nestrin K, Elif TP, Ali F, Nagehan OB, Sule K. The importance of Ki-67 proliferation index in small cell lung cancer. Gul European Respiratory Journal. 2020; 56: 1732. DOI: 10.1183/13993003.congress-2020.1732
Wang Y, Guo Y, Lin H, Zhang L, Zhang H, Wang Q, Hu F, Li J, Li B, Zhang T. Expression of CD44 in Tumor Tissue and Serum of Small Cell Lung Cancer and Its Clinical Prognostic Signific-ance. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2021 Aug 20;24(8):583-590. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2021.104.10.
Peng H, Tan X, Wang Y, Dai L, Liang G, Guo J, et al.. Clinical significance of Ki-67 and circulating tumor cells with an epithelial-mesenchymal transition phenotype in non-small cell lung cancer. Am J Transl Res. 2020; 12:2916–28. 10.2147/CMAR.S251271
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.