Дослідження експресії онкопротеїну р53 та EGFR в плоскоклітинних карциномах ротоглотки з позитивним і негативним р16 статусом

Анотація

Актуальність. Плоскоклітинний рак є найбільш поширеним варіантом раку ротоглотки, що включає такі локалізації як коріння язику, мигдалики та аденоїди. Однією з головних змін у ВООЗ класифікації пухлин голови та шиї 2017 року є визнання ротоглотки (орофарингеальної ділянки) як самостійної одиниці, через значне поширення в цій локалізації плоскоклітинних карцином, пов’язаних з вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику. Групу ризику складають білі чоловіки старше 40 років з доволі високим соціальним статусом, і з віком захворюваність на плоскоклітинний рак ротоглотки збільшується. Метою дослідження було порівняти рівні експресії маркерів р53 та EGFR в ВПЛ-позитивних (р16+) та ВПЛ-негативних (р16-) плоскоклітинних карциномах ротоглотки (орофагінгеальних карциномах). Методи. В роботі досліджено біопсійний та операційний матеріал плоскоклітинних карцином 50 пацієнтів (16 жінок і 34 чоловіків), що проходили лікування в КП «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова» ДОР м. Дніпра в період з 2019 по 2021 рр. Вік пацієнтів коливався в діапазоні 41 – 80 років, середній вік склав 58,56±9,75 років. Для імуногістохімічного дослідження використовувалися первинні моноклональні антитіла до p16 (RTU), р53 (RTU), EGFR (RTU) та система візуалізації UltraVision Quanto, LabVision). Результати та підсумок. Позитивний статус за онкопротеїном р16 / ВПЛ (+) показав статистично достовірне збільшення зустрічаємості в зразках плоскоклітинних карцином ротоглотки серед жінок (р<0,05) та в віковій групі пацієнтів 50-59 років (р<0,05); до того ж всі р16 / ВПЛ (+) зразки плоскоклітинних карцином ротоглотки мали експресію р53 нижче 25% порогового значення. Аналіз експресії онкопротеїну р53 виявив зворотну до р16 тенденцію, найбільша кількість випадків плоскоклітинних карцином ротоглотки з р53≥25% виявились серед чоловіків (р<0,05) та в віковій групі пацієнтів 60-69 років (р<0,05). Найбільша кількість випадків експресії EGFR з високим score (2+,3+) відмічалась серед чоловіків (р<0,05) та в плоскоклітинних карциномах ротоглотки з експресією р53≥25% (р<0,05).