Важливість морфометричних параметрів в диференціації доброякісних/реактивних уротеліальних клітин від уротеліальної карциноми низького ступеня злоякісності: комп'ютерне дослідження зразків сечі

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2020.4.101-107

Ключові слова:

морфометрія, уротеліальная карцинома, сеча, цитологія

Анотація

Актуальність. Цитологічне дослідження сечі вважається чутливим методом виявлення уротеліальної карциноми високого ступеня злоякісності. На відміну від цього, виявлення уротеліальної карциноми низького ступеня злоякісності (УКНС) і її диференціація від реактивних уражень утруднено за допомогою цитологічного дослідження сечі. Мета. Наше дослідження спрямоване на визначення ефективності морфометричних параметрів у диференціюванні реактивних уротеліальних клітин від УКНС шляхом цитологічного дослідження зразків сечі. Методи. Для дослідження використовувалися зразки сечі з сечовипусканням, а пацієнти були рандомізовані на дві групи: ті, у яких був діагностований УКНС (перша група), і ті, яким не був діагностований УКНС (друга група). Морфометричні параметри: великий діаметр ядра, малий діаметр ядра, середня площа ядра, діаметр клітини, середня площа клітини, а також їх співвідношення вимірювали на 100 уротеліальних клітинах для кожного випадку за допомогою програмного забезпечення ScopeImage® 9.0. Результати. Статистично значуща різниця була виявлена між середніми значеннями відносин малий діаметр ядра / діаметр клітини (p = 0,017) і середня площа ядра / середня площа клітини (p = 0,002) для груп. Середнє значення обох показників в першій групі склало 0,2 і вище, у другій - нижче 0,2. Підсумок. Співвідношення малий діаметр ядра / діаметр клітини і середня площа ядра / середня площа клітини в уротеліальних клітинах виявилися значно вище у пацієнтів з УКНС, ніж у доброякісних/реактивних випадків. Надійність цих результатів в диференціації УКНС від доброякісних/реактивних уражень повинна бути підтверджена дослідженнями, що вивчають велику кількість випадків. Ці параметри можуть бути оцінені набагато швидше за допомогою спеціального програмного забезпечення, що забезпечує автоматичне вимірювання, і, таким чином, можуть використовуватися при рутинному цитологічному дослідженні.

Посилання

Barkan GA, Wojcik EM, Nayar R, Savic-Prince S, Quek ML, Kurtycz DF, Rosenthal DL. The Paris System for Reporting Urinary Cytology: The Quest to Develop a Standardized Terminology. Acta Cytol. 2016;60(3):185-97. PMID: 27318895; doi: 10.1159/000446270

McCroskey Z, Kliethermes S, Bahar B, Barkan GA, Pambuccian SE, Wojcik EM. Is a consistent cytologic diagnosis of low-grade urothelial carcinoma in instrumented urinary tract cytologic specimens possible? A comparison between cytomorphologic features of low-grade urothelial carcinoma and non-neoplastic changes shows extensive overlap, making a reliable diagnosis impossible. J Am Soc Cytopathol. 2015;4(2):90-7. PMID: 31051715; doi: 10.1016/j.jasc.2014.10.006

Jackson J, Barkan GA, Kapur U, Wojcik EM. Cytologic and cystoscopic predictors of recurrence and progression in patients with low-grade urothelial carcinoma. Cancer Cytopathol. 2013;121(7):398-402. PMID: 23364860; doi: 10.1002/cncy.21272

Önal B, Han Ü, Yilmaz S, Köybasioglu F, Altuğ U. The use of urinary nuclear matrix protein 22 (NMP22) as a diagnostic adjunct to urine cytology for monitoring of recurrent bladder cancer--institutional experience and review. Diagn Cytopathol. 2015;43(4):307-14. PMID: 25488052; doi: 10.1002/dc.23239

Ogura K, Fukuzawa S, Habuchi T, Ogawa O, Yoshida O. Correlation of nuclear morphometry and immunostaining for p53 and proliferating cell nuclear antigen in transitional cell carcinoma of the bladder. Int J Urol. 1997;4(6):561-6. PMID: 9477184; doi: 10.1111/j.1442-2042.1997.tb00309.x

Blomjous CE, Vos W, Schipper NW, Uyterlinde AM, Baak JP, de Voogt HJ, Meijer CJ. The prognostic significance of selective nuclear morphometry in urinary bladder carcinoma. Hum Pathol. 1990;21(4):409-13. PMID: 2318482; doi: 10.1016/0046-8177(90)90203-h

Helander K, Kirkhus B, Iversen OH, Johansson SL, Nilsson S, Vaage S, Fjordvang H. Studies on urinary bladder carcinoma by morphometry, flow cytometry, and light microscopic malignancy grading with special reference to grade II tumours. Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol. 1985;408(2-3):117-26. PMID: 3936256; doi: 10.1007/BF00707976

van der Poel HG, Boon ME, Kok LP, van der Meulen EA, van Caubergh RD, de Bruijn WC, Debruyne FM. Morphometry, densitometry and pattern analysis of plastic-embedded histologic material from urothelial cell carcinoma of the bladder. Anal Quant Cytol Histol. 1991;13(5):307-15. PMID: 1801828

Sowter C, Sowter G, Slavin G, Rosen D. Morphometry of bladder carcinoma: definition of a new variable. Anal Cell Pathol. 1990;2(4):205-13. PMID: 2275868

Ramos D, Ruiz A, Morell L, Navarro S, Villamón R, Gil-Salom M, Llombart-Bosch A. Prognostic value of morphometry in low grade papillary urothelial bladder neoplasms. Anal Quant Cytol Histol. 2004;26(5):285-94. PMID: 15560535

Sowter C, Slavin G, Sowter G, Rosen D, Hendry W. Morphometry of bladder carcinoma: morphometry and grading complement each other. Anal Cell Pathol. 1991;3(1):1-9. PMID: 2001332

Blomjous CE, Schipper NW, Vos W, Baak JP, de Voogt HJ, Meijer CJ. Comparison of quantitative and classic prognosticators in urinary bladder carcinoma. A multivariate analysis of DNA flow cytometric, nuclear morphometric and clinicopathological features. Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol. 1989;415(5):421-8. PMID: 2508302; doi: 10.1007/BF00747743

Krüger S, Müller H. Correlation of morphometry, nucleolar organizer regions, proliferating cell nuclear antigen and Ki67 antigen expression with grading and staging in urinary bladder carcinomas. Br J Urol. 1995;75(4):480-4. PMID: 7788260; doi: 10.1111/j.1464-410x.1995.tb07269.x

Ozer E, Yörükoğlu K, Mungan MU, Ozkal S, Demirel D, Sağol O, Kirkali Z. Prognostic significance of nuclear morphometry in superficial bladder cancer. Anal Quant Cytol Histol. 2001;23(4):251-6. PMID: 11531139

Lipponen PK, Collan Y, Eskelinen MJ, Pesonen E, Sotarauta M. Morphometry in human transitional cell bladder cancer. Nuclear area and standard deviation of nuclear area--relation to tumor grade (WHO) and prognosis. Eur Urol. 1990;17(2):155-60. PMID: 2311640

Pich A, Chiusa L, Comino A, Navone R. Cell proliferation indices, morphometry and DNA flow cytometry provide objective criteria for distinguishing low and high grade bladder carcinomas. Virchows Arch. 1994;424(2):143-8. PMID: 7910097; doi: 10.1007/BF00193493

De Sanctis PN, Concepcion NB, Tannenbaum M, Olsson C. Quantitative morphometry measurements of transitional cell bladder cancer nuclei as indicator of tumor aggression. Urology. 1987;29(3):322-4. PMID: 3824735; doi: 10.1016/0090-4295(87)90083-5

Kefeli M, Yildiz L, Aydin O, Baris S, Kandemir B. [Nuclear morphometry in typing and grading urothelial neoplasms of urinary bladder]. Turk Patoloji Derg. 2007;23(1):16-20. Turkish. URL http://www.turkjpath.org/pdf/pdf_TPD_170.pdf

Kern WH. The cytology of transitional cell carcinoma of the urinary bladder. Acta Cytol. 1975;19(5):420-8. PMID: 1058612

Bishop JW, Sims KL. Cellular morphometry in nongynecologic thin-layer and filter cytologic specimens. Anal Quant Cytol Histol. 1998;20(4):257-67. PMID: 9739408

Manna AK, Sarkar M, Bandyopadhyay U, Chakrabarti S, Pathak S, Sarkar DK. Cytological and morphometric study of urinary epithelial cells with histopathological correlation. Indian J Surg. 2014;76(1):26-30. PMID: 24799780; PMCID: PMC4006014; doi: 10.1007/s12262-012-0596-3

Boon ME, Kurver PH, Baak JP, Ooms EC. Morphometric differences between urothelial cells in voided urine of patients with grade I and grade II bladder tumours. J Clin Pathol. 1981;34(6):612-5. PMID: 6166638; PMCID: PMC493629; doi: 10.1136/jcp.34.6.612

Murphy WM. Current status of urinary cytology in the evaluation of bladder neoplasms. Hum Pathol. 1990;21(9):886-96. PMID: 2203672; doi: 10.1016/0046-8177(90)90171-z

Bittinger A, Barth P, von Keitz A, Thomas C. Urinary bladder nuclear cytology: results of karyometric investigations. Verh Dtsch Ges Pathol. 1993;77:209-12. PMID: 7511282

van der Poel HG, Boon ME, van Stratum P, Ooms EC, Wiener H, Debruyne FM, Witjes JA, Schalken JA, Murphy WM. Conventional bladder wash cytology performed by four experts versus quantitative image analysis. Mod Pathol. 1997;10(10):976-82. PMID: 9346176

Raab SS, Lenel JC, Cohen MB. Low grade transitional cell carcinoma of the bladder: cytologic diagnosis by key features as identified by logistic regression analysis. Cancer. 1994;74(5):1621-6. PMID: 8062194; doi: 10.1002/1097-0142(19940901)74:5<1621::aid-cncr2820740521>3.0.co;2-e

Shin BK, Lee YS, Jeong H, Lee SH, Kim H, Kim A, Kim I, Kim HK. Detecting malignant urothelial cells by morphometric analysis of ThinPrep® liquid-based urine cytology specimens. Korean J Cytopathol. 2008;19(2):136-43. doi: 10.3338/kjc.2008.19.2.136

Ohsaki H, Hirakawa E, Kagawa K, Nakamura M, Kiyomoto H, Haba R. Value of computer-assisted quantitative nuclear morphometry for differentiation of reactive renal tubular cells from low-grade urothelial carcinoma. Cytopathology. 2010;21(5):334-8. PMID: 20105210; doi: 10.1111/j.1365-2303.2009.00731.x

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-09-25

Номер

Розділ

Статті