DOI: https://doi.org/10.26641/1997-9665.2020.1.16-22

Cтадійність морфологічних змін при псоріатичному артриті.

A. A. Buryanov, M. F. Moroz, V. P. Kvasha, D. U. Kovalchuk, Ya. S. Dralov, D. A. Сhekushyn

Анотація


Актуальність. Хронічно прогресуючий перебіг псоріатичного артриту, не визначеність патогенетичних ланок, а відповідно помилки при діагностиці та лікуванні призводять до суттєвих негативних результатів та інвалідизації пацієнтів. Мета дослідження: покращити результати діагностики ПА шляхом вивчення морфологічних ознак захворювання. Методи дослідження. Гістоморфологічні дослідження проводили на тканинах, які були вилучені під час оперативних втручань на суглобах у 32 хворих. Матеріал розподіляли на групи в залежності від тяжкості клінічних проявів захворювання. Результати. На початку захворювання та на ексудативно-проліферативній стадії в капсулі суглоба відзначалася картина вираженого запального процесу, переважно ексудативного серозно-фібринозного характеру. Найбільш суттєві зміни відбувалися в синовіальній оболонці, де відзначалася виражена проліферація покривних синовіальних клітин, гіпертрофія і гіперплазія синовіальної оболонки з утворенням великої кількості ворсин і складок. При гістологічному досліджені в тканинах суглоба з дистрофічно-дегенеративною стадією спостерігався виражений ексудативно-проліферативний запальний процес, із значними дегенеративно-дистрофічними і фіброзно-склеротичними змінами. Підсумок. Дослідження свідчать про наявність гострого неспецифічного ексудативно-проліферативного серозно-фібринозного запального процесу, який уражає переважно синовіальну оболонку капсули суглоба з поступовим переходом в хронічний, з періодичними загостреннями, ексудативно-проліферативний процес, з вираженими дегенеративно-дистрофічними і фіброзно-склеротичними змінами. Патологічні зміни в суглобовому хрящі та підлеглій кістці епіфіза проявляються значними дегенеративно-дистрофічними та деструктивними проявами.


Ключові слова


Псоріатичний артрит; гістоморфологічні дослідження; неспецифічний запальний процес; дистрофічно-дегенеративний процес

Повний текст:

PDF

Посилання


Burianov AA, Kvasha VP. Psoriaticheskiy artrit (voprosyi genezisa, diagnostika i lechenie) [Psoriatic arthritis (genesis, diagnosis and treatment)]. Kiev: Lenvyt; 2009. 234p. Russian.

Ye H, Wang Y, Jenson AB, Yan J. Identification of inflammatory factor TNFα inhibitor from medicinal herbs. Exp Mol Pathol 2016;100(2):307–11.

Gossec L, Smolen JS, Gaujoux-Viala C, et al. European League Against Rheumatism recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies. Ann Rheum Dis. 2012;71(1):4–12.

Acosta Felquer ML, Coates LC, Soriano ER Drug therapies for peripheral joint disease in psoriatic arthritis: a systematic review. J Rheumatol. 2014;41(11):2277–85.

Baliwag J, Barnes DH, Johnston A. Cytokines in psoriasis. Cytokine. 2015;73(2):342–50.

Diani M, Altomare G, Reali E. T cell responses in psoriasis and psoriatic arthritis. Autoimmun Rev. 2015;14(4):286–92.

Wang MJ, Xu YY, Huang RY, Chen XM, Chen HM, Han L, Yan YH, Lu CJ. Role of an imbalanced miRNAsaxis in pathogenesis of psoriasis: Novel perspectives based on review of the literature. Oncotarget. 2017;8(3):5498–507




Morphologia