Морфологічна діагностика патології органів грудної порожнини ВІЛ-інфікованих пацієнтів фтизіопульмонологічного стаціонару.
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2019.4.24-33Ключові слова:
ВІЛ-інфекція, патологія органів грудної порожнини, морфологічна діагностика, міні-інвазивні процедуриАнотація
Актуальність. Прижиттєва диференціальна діагностика ВІЛ-асоційованої патології органів грудної порожнини досить складна. На теперішній час у діагностичному алгоритмі широко застосовуються різні міні-інвазивні діагностичні процедури з морфологічним дослідженням матеріалу біопсій. Мета – оцінити ефективність морфологічної діагностики захворювань органів грудної порожнини ВІЛ-інфікованих пацієнтів. Методи. Проведений ретроспективний аналіз 205 випадків морфологічного дослідження біопсійного та операційного матеріалу госпіталізованих ВІЛ-інфікованих пацієнтів фтизіопульмонологічного профілю за 5-річний період. Проведено зіставлення гістологічного висновку з заключним клінічним діагнозом. Результати. За вказаний період серед усіх пацієнтів стаціонару з ВІЛ-інфекцією в 45,5 % випадках в діагностичному алгоритмі патології органів грудної порожнини виникла необхідність морфологічного дослідження. У 93,6 % випадків проводили ендоскопічні процедури з біопсією; типові хірургічні операції виконані у 5,8 % випадків. У 60,0 % випадків матеріал отриманий при відеоасистованій торакоскопії. Гістологічне дослідження легень проведено у 23,4 %, лімфатичних вузлів – у 25,4 % та парієтальної плеври у 50,7 % випадків. Висновки. У 77,1 % випадків усіх гістологічних досліджень встановлено збіг заключного клінічного діагнозу і гістологічного висновку. В 12,7 % при гістологічному дослідженні був уточнений попередній клінічний діагноз. Ефективність гістологічної діагностики захворювань органів грудної порожнини ВІЛ-інфікованих пацієнтів склала: патології легень – 81,3 %, патології лімфатичної системи – 84,6 % і патології плеври – 95,2 %. Загальна ефективність гістологічного дослідження біопсійного та операційного матеріалу серед госпіталізованих ВІЛ-інфікованих пацієнтів склала 89,8 %.Посилання
Puzyrjova LV, Safonov AD, Mordyk AV. [Diseases of respiratory organs at HIV infection (review)]. Journal Infectology. 2016;8(2):17-25. Russian.
Zyzya YuR, Zimina VN, Alvares Figeroa MV, Parchomenko YuG, Dolgova EA. [The morphological characteristics of HIV-associated tuberculosis in relation to blood CD4+ lymphocyte counts]. Archive of Pathology. 2014;76(5):33-7. Russian. URL : https://www.mediasphera.ru/issues/ arkhiv-patologii/2014/5/downloads/ru/030004-1955201455
Ivanov AK, Maksimov GV, Mukomolov SL, Esmеrdlayeva DS, Popov MY, Petrova TL, Malashenkov EA. [Pleurisy in tuberculosis and HIV-infected patients]. Journal Infectology. 2014;6(1):24-8. Russian. URL : https://doi.org/10.22625/2072-6732-2014-6-1-24-28
Viktorova EA, Azovtseva OV. [Pathological changes in AIDS-associated diseases with the respiratory system disorders]. International Journal of Medicine and Psychology. 2019;2(3):74-80. Russian.
Sabitova RY. [Changes in immunograms and features of clinical manifestations of severe community-acquired pneumonia in HIV-infected patients]. Practical Medicine. 2012;6(61):43-6. Russian.
Lanjewar DN., Duggal R. Pulmonary pathology in patients with AIDS: an autopsy study from Mumbai. HIV Medicine. 2001;2:266-71. URL : https://doi.org/10.1046/j.1468-1293.2001.00079.x
Berdnikov RB, Grinberg LM, Sorokina ND. [Tumors in the structure of secondary diseases in HIV infection, according to an autopsy of the specialized phthiziopulmonology department]. Uralskiy medicinskiy zhurnal. 2014;08(122):77-82. Russian.
Levy JA. [HIV and the pathogenesis of AIDS]. M(Rus): Nauchnyiy mir; 2010. 734 р. Russian.
Lange S, Uolsh Dzh. [Luchevaya diagnostika zabolevaniy organov grudnoy kletki]: Rukovodstvo: Atlas. M(Rus): GEOTAR-Media; 2010. 432 р. Russian.
Zinserling VA. [HIV infection and tuberculosis. Problems of clinic- pathological correlation]. Medical Academic Journal. 2013;13(4):87-91. Russian.
Timchenko OA, Zhuravleva EI, Ivanov AA. [The importance of a histological method of research in the diagnosis of HIV-associated infections]. Russian Journal of Forensic Medicine. 2017;3(3):42-5. Russian.
Korzhevskiy DE, Gilyarov AV. [Osnovyi gistologicheskoy tehniki]. SPb(Rus): SpetsLit, 2010. S. 63-4 p. Russian.
Yevstigneev IV, Mahova IB, Vasilenko PI, Grishnyakova AA, Yarchenko LI, Maksimovich TI. [The pulmonary pathology in patients with HIV-infection in the practice of a physician]. Ukrainian therapeutical journal. 2011;1:70-5. Russian.
Gichka SG, Dibrova VA, Bagriy MM, Kuzik PV, Burlavchenko VV, Zaxarceva LM, Shatrova KM, Zaricz`ka VI, Maksy`menko VG. [Zagalni pravila provedennya patologoanatomichnih roztiniv pomerlih i prizhittevih patomorfologIchnih doslidzhen operatsiynogo i biopsiynogo materialiv]. Metodichni rekomendatsiyi. Kyiv, 2017. 56. Ukranian.
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Morphologia
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.