Клініко-морфологічні паралелі при ушкодженні тромбоцитарно-судинної ланки гемостазу у хворих на цукровий діабет 2-го типу.

Автор(и)

  • N. O. Pertseva Дніпропетровська державна медична академія, Україна
  • T. S. Turlyun Дніпропетровська державна медична академія, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2011.2.5-18

Ключові слова:

цукровий діабет 2-го типу, порушення гемостазу, морфологія тромбоцитів, міжклітинні взаємодії

Анотація

Ана­лі­ти­ч­ний огляд су­час­них експериментальних і клінічних да­них при­с­вя­че­ний аналізу ультраструктурних змін тромбоцитів і їх взаємодії з іншими клітинами в умовах ушкодження гемостазу при розвитку цукрового діабету 2-го типу та його ускладнень. Значна увага зосереджена на визначенні взаємозв’язку між морфологічними змінами тромбоцитів і реалізацією цих змін у функціональних та клінічних проявах. Показано, що дослідження ультраструктурних морфологічних ознак здатності тромбоцитів до активації на внутрішньоклітинному рівні, їх структурних і функціональних змін в умовах гіперглікемії, особливостей взаємодії з форменими елементами крові та ендотеліоцитами є комплексом актуальних питань. Розв’язання цих питань сприятиме розумінню важливих механізмів патогенезу і каскаду клінічно значущих ушкоджень, а також надасть можливість для вибору адекватної профілактики і корекції порушень в системі гемостазу, які не лише ускладнюють перебіг захворювання, але нерідко визначають його результатАна­лі­ти­ч­ний огляд су­час­них експериментальних і клінічних да­них при­с­вя­че­ний аналізу ультраструктурних змін тромбоцитів і їх взаємодії з іншими клітинами в умовах ушкодження гемостазу при розвитку цукрового діабету 2-го типу та його ускладнень. Значна увага зосереджена на визначенні взаємозв’язку між морфологічними змінами тромбоцитів і реалізацією цих змін у функціональних та клінічних проявах. Показано, що дослідження ультраструктурних морфологічних ознак здатності тромбоцитів до активації на внутрішньоклітинному рівні, їх структурних і функціональних змін в умовах гіперглікемії, особливостей взаємодії з форменими елементами крові та ендотеліоцитами є комплексом актуальних питань. Розв’язання цих питань сприятиме розумінню важливих механізмів патогенезу і каскаду клінічно значущих ушкоджень, а також надасть можливість для вибору адекватної профілактики і корекції порушень в системі гемостазу, які не лише ускладнюють перебіг захворювання, але нерідко визначають його результат.

Посилання

Вашкинель В. К. Ультраструктура и функция тромбоцитов человека / В. К. Вашкинель, М. Н. Петров. – Ленинград: Наука, 1982. – 86 с.

Витковский Ю. А. Патогенетическое значение лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии / Ю. А. Витковский, Б. И. Кузник, А. В. Солпов // Медицинская иммунология. – 2006.- № 5. – С. 745-752.

Влияние интерлейкинов 1b, 2, 10 и 16 на взаимодействие лейкоцитарно-тромбоцитарных агрегатов с экстрацеллюлярным матриксом / Ю. А. Витковский, Б. И. Кузник, А. В. Солпов [и др.] // Иммунология. – 2006. – № 4. – C. 141—143.

Влияние эритроцитов и лейкоцитов на чувствительность тромбоцитов к антиагрегантной терапии / Л. И. Бурячковская, И. А. Учитель, А. Б. Сумароков [и соавт.] // Научно-практический журнал Клинико-лабораторный Консилиум. – 2007. – №16. – С. 64.

Вплив вортманіну на ультратонку структуру тромбоцитів у нормі та за умов цукрового діабету I типу / Н. О. Сибірна, О. І, Вовк, О. Р. Кулачковський, І. В. Горбачевська // Експ. та клін. фіз. і біох. – 2004. - № 2 (26). – С. 121-124.

Джонссен Д. Гипертензия и диабет / Д. Джонссен, Ф. Деркс // Диабетография. – 1995. - № 2. – С. 4-6.

Зайчик A. Ш. Показатели тромбоцитарной активности и эндотелиальной дисфункции у детей с ИЗСД / А. Ш. Зайчик, Н. А. Ница // Клиническая патофизиология. – 2006. - № 1. – С. 75-76.

Зимин Ю. В. Артериальная гипертония при сахарном диабете: особенности патогенеза и лечения (обзор) / Ю. В. Зимин // Тер. архив. – 1999. - № 10. – С. 15-20.

Кассирский И. А. Клиническая гематология / И. А. Кассирский, Г. А. Алексеев. – М. : Медицина, 1970. - 780 с.

Козинец Г. И. Исследования системы крови в клинической практике / Г. И. Козинец, В. А. Макаров. – Х. : Триада, 1997. – 313 с.

Медведев И. Н. Влияние верошпирона на нарушения агрегации тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с абдоминальным ожирением / И. Н. Медведев, Т. Ю. Носова // Рос. кардиол. журн. – 2007. – Т. 68, № 6. – С. 55-58.

Медведев И. Н. Влияние гипотиазида и индапамида на агрегацию тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с абдоминальным ожирением / И. Н. Медведев, Т. Ю. Носова // Вестн. РУДН. – 2007. - № 6. – С. 171-175.

Ница Н. А. Маркеры эндотелиальной дисфункции и активации тромбоцитов при ИЗСД у детей / Н. А. Ница // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2007. – Т. 6, № 4. – С. 81-85.

Ница Н. А. Тромбоцитарный гемостаз у детей с ИЗСД / Н. А. Ница // Вестник Санкт-Петербургского государственного университета. Сер. 11. Медицина. – 2008. - № 1. – С. 134-137.

Ослопов В. Н. Взаимосвязь артериальной гипертензии и сахарного диабета с позиций нарушения транспорта ионов через мембрану клетки / В. Н. Ослопов, В. В. Талантов, Э. Н. Хасанов // Акт. вопросы клинич. диабетологии [Научн. Труды]. – Казань, 1994. – Т.3. – С. 22-27.

Полифункциональность тромбоцитов, их активация и возможности ее оценки / Л. И. Бурячковская, И. А. Учитель, А. Б. Сумароков [и соавт.] // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. – 2007. – Т. 8, № 2. – С. 43-50.

Сибірна Н. Роль фосфатидилінозит-3-кінази та індуцибельної NO-синтази у регуляції морфофункціонального стану тромбоцитів у разі інсулінозалежного цукрового діабету / Н. Сибірна, О. Вовк, Л. Дробот // Вісник Львів. ун-ту. Серія біол. – 2003. – Вип.34. – С. 52-56.

Токмакова А. Ю. Антикоагулянты в терапии диабетической макроангиопатии / А. Ю. Токмакова, Д. Н. Староверова, М. Б. Анциферов // Consilium Medicum. – 2002. – Т. 4, № 10. – С. 20-23.

Ультраструктура тромбоцитов и дисфункция NO-системы у больных с ревматоидным артритом / В. Н. Коваленко, А. С. Гавриш, Н. М. Гулая [и соавт.] // Укр. мед. часопис. – 2001. - № 3. – С. 35-39.

Участие гликопротеина IIB-IIIA в спонтанной агрегации тромбоцитов / О.В. Сироткина, А.М. Заботина, Е.Б. Тараскина [и соавт.] // Бюлл. эксперим. биол. и мед. – 2007. – Т. 143, № 4. – С. 398-401.

Шестакова М. В. Артериальная гипертония и сахарный диабет: механизмы развития и тактика лечения / М. В. Шестакова // Сахарный диабет. – 1999. - № 3. – С. 19-23.

Activated platelets mediate inflammatory signaling by regulated interleukin 1b-synthesis / S. Lindemann, O. Kiot, V. Jaret [et al.] // J. Cell Biol. – 2001. – Vol. 154. – P. 485-90.

Anderson S. Experimental diabetes and hypertensive vascular disease / S. Anderson, B. M. Brenner // In: Hypertension Pathophysiology, Diagnosis and Management. Ed. by Laragh J.H., Brenner B.M. – New York: Raven Press, 1990. – P. 1677-1687.

Angiotensin-converting enzyme inhibition with quinapril improves endothelial vasomotor dysfunction in patients with coronary artery disease / G. J. Mancini, G. C. Henry, C. Macayac [et al.] // The TREND (Trial on Reversing Endothelial Dysfunction) study. – Circulation. – 1996. – Vol. 94. – Р. 258-265.

Assays of megakaryocyte development: surface antigen expression, ploidy, and size / A. Mathur, Y. Hong, G. Wang, J. Erusalimsky // Methods Mol. Biol. – 2004. – Vol. 272. – P. 309-322.

Barkis G. L. Pathogenesis of hypertension in diabetes / G. L. Barkis // Diabetes Rev. – 1995. – Vol. 3. – P. 460-476.

Bhatt D. I. Scientific and therapeutic advances in antiplatelet therapy / D. I. Bhatt, E. J. Topol // Nat. Rev. Drug. Discov. – 2003. – Vol. 1. – P. 15-28.

Boehlen F. Platelet chemokines and their receptors: what is their relevance to platelet storage and transfusion practice / F. Boehlen, K. Clemetson // Transfusion Medicine. – 2001. – Vol. 11, № 6. – P. 403-417.

Bowles В. Coronary artery bypass performed without the use of cardiopulmonary bypass is associated with reduced cerebral microemboli and improved clinical results / В. Bowles, J. Lee, С. Dang // Chest. – 2001. – Vol. 119. – P. 25-30.

Characteristics and mechanisms of high-glucose-induced overexpression of basement membrane components in cultured human endothelial cells / E. Cagliero, Т. Roth, S. Roy [et al.] // Diabetes. – 1991. – Vol.40. – P. 102-110.

Clark L. B. CD40 and its ligand / L. B. Clark, T. M. Foy , R. J. Noelle // Adv. Immunol. – 1996. - № 63. – P. 43-78.

Coagulation and fibrinolytic system impairment in insulin dependent diabetes mellitus / F. Carmassi, M. Morale, R. Puccetti [et al.] // Thromb. Res. – 1992. – Vol. 67. – P. 643-654.

Comparative study of ACE-Inhibition, angiotensin II antagonism, and calcium channel blockade on flow mediated vasodilatation in patients with coronary disease (BANFF Study) / T. J. Anderson, E. Elstein, H. Haber [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2000. – Vol. 35. – Р. 60-66.

Corash L. Platelet density, heterogeneity and platelet ageing / L. Corash // Platelet Heterogeneity. Biology and Pathology. – Amsterdam, 1990. – P. 1-24.

Correlation of platelet calcium with blood pressure: effect antihypertensive therapy / P. Erne, P. Bolli, E. Burgisser [et al.] // N. Engl. J. Med. – 1984. – Vol. 310. – P. 1084-1088.

Davi G. Thromboxane biosyntesis and platelet function in type II diabetes mellitus / G. Davi // N. Engl. J. Med. – 1990. – Vol. 322. – P. 1769-1774.

Dzau V. J. Tissue renin-angiotensin system in myocardial hypertrophy and failure / V. J. Dzau // Arch. Intern. Med. – 1993. – Vol. 153. – Р. 937-942.

Endothelium-dependent effects of converting enzyme inhibitors / P. M. Vanhoutte, C. M. Boulanger [et al.] // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 1993. – Vol. 22, Suppl. 5. – Р. 10-16.

Epstein M. Diabetes and hypertension: the bad companions / M. Epstein // J. of Hypertension. – 1997. – Vol. 15, Suppl. 2. – P. 55-62.

Escolar G. The platelet open canalicular system: a final common pathway / G. Escolar, J. White // Blood Cells. – 1991. – Vol. 17, № 3. – P. 467-485.

Evidence that intracellular free magnesium deficiency plays a key role in increased platelet reactivity in type II diabetes mellitus / J. L. Nadler, S. Malayan, H. Luong [et al.] // Diabetes Care. – 1992. – Vol. 15. – P. 835-841.

Falk E. Coronary plaque disruption / E. Falk, P. K. Shah, V. Faster // Circulation. – 1995. – Vol. 92. – Р. 657-671.

Generation of trombin activity in relation to factor VIII: concentrations and vascular complications in type I (insulin-dependent) diabetes mellitus / S. H. Ibbotson, D. Wairnsley, J. A. Davis [et al.] // Diabetologia. – 1992. – Vol.35. – P. 863-867.

Grewal I. S. CD40 and CD154 in cell-mediated immunity / I. S. Grewal, R. A. Flavell // Annu. Rev. Immunol. – 1998. – Vol. 1. – P. 111-135.

Haemostasis in Fish – an evolutionary perspective / A. Rowley, D. Hill, C. Ray, R. Mumro // Thromb Haemost. – 1997. - Vol. 77, № 2. – P. 227-233.

Hamson D. G. Endothelial function and oxidant stress / Hamson D. G. // Clin. Cardiol. – 1997. – Vol. 20. – Р. 11-17.

Hartwig J. The platelet: form and function / J. Hartwig // Semin Hematol. – 2006. - Vol. 43, Supp. ll. – P. 94-100.

Human platelet calcium measurements: methodological considerations and comparisons with calcium mobilisation in vascular smooth muscle cells / P. R. Standley, S. Gangasani, R. Prakash [et al.] // Am. J. Hypertens. – 1991. – Vol. 4. – P. 546-549.

Hyperinsulinemia is characterized by jointly disturbed plasma VLDL, LDL, and HDL levels / M. Modan, H. Halkin, A. Lusky [et al.] // Arteriosclerosis. – 1988. – Vol.8. – P. 227-236.

Hyperinsulinemia, insulin resistance, and hyperglykemia: contributing factors in the pathogenesis of hypertension and atherosclerosis / J. R. Sowers, P. R. Standley, J. L. Ram [et al.] // Am. J. Hypertens. – 1993. – Vol. 6. – P. 260-270.

Identification of mRNA for PDGF b-chain in human megakaryocytes isolated using a novel immunomagnetic separation method / A. Gladwin, M. Carrier, J. Beesley [et al.] // Br. J. Haematol. – 1990. –Vol. 76. – P. 333-339.

Increased platelet cytosolic calcium responses to low density lipoprotein in type II diabetes with and without hypertension / P. R. Standley, S. Ali, C. Bapna [et al.] // Am. J. Hypertens. – 1993. – Vol.6. – P. 938-943.

Increased platelet reactivity and circulating monocyte-platelet aggregates in patients with stable coronary artery disease / M. I. Furman, M. Lety, I. Polk [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 1998. – Vol. 31. – P. 352-358.

Inoguchi Т. Insulin's effect on protein kinase С and diacyiglycerol induced by diabetes and glucose in vascular tissues / Т. Inoguchi, P. Xia, M. Kunisaki [et al.] // Am. J. Physiol. – 1994. – Vol.267. – P. 369-379.

Karpatkin S., Amorosi E. Platelet heterogeneity (Letter) / S. Karpatkin, E. Amorosi // Br. J. Haematol. – 1977. – Vol. 35. – P. 681-684.

Klinkhardt U. Clopidogrel, but not abciximab, reduces platelet leukocyte conjugates and P-selectin expression in a human ex vivo in vitro model / U. Klinkhardt, J. Graff, S. Harder // Clin. Pharmacol. Ther. – 2002. - № 71. – P. 176-8.

Koivisto V. A. Cardiovascular disease and its risk factors in IDDM in Europe. EURODIAB IDDM. Complication Study Groop / V. A. Koivisto // Diabetes Care. – 1996. – Vol. 19, № 7. – P. 689-697.

Kolpakov V. Nitric oxide-generating compounds inhibit total protein and collgen synthesis in cultured vascular smooth cells / V. Kolpakov, D. Gordon, T. J. Kulik // Circ. Res. – 1995. – Vol. 76. – Р. 305-309.

Kosaki G. In Vivo Platelet Production from Mature Megakaryocytes: Does Platelet Release Occur via Proplatelets? / G. Kosaki // Int. J. Hematol. – 2005 – Vol. 81, № 3. – P. 208-219.

Kubes P. Nitric oxide: An endogenous modulator of leukocyte adhesion / P. Kubes, M. Suzuki, D. N. Granger // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 1991. – Vol. 88. - Р. 4651-4655.

Lasher T. F. Angiotensin, ACE-inhibitors and endothelial control of vasomotor tone / T. F.Lasher // Basic Research. Cardiol. – 1993. – Vol. 88. – P. 15-24.

Leukocyte-platelet aggregates as a marker of inflammation / L. Bouriachkovskaia, I. Uchitel, N. Dovlatova [et al.] // Platelets. – 2004. – Vol. 16, № 8. – P. 483-484.

Leukocyte-platelet interaction: modulation by lipids different density and inhibition by high dose of catecholmines / N. Dovlatova, L. Bouriachkovskaia, I. Uchitel [et al.] // J. Thrombosis Haemostasis. – 2003. – Vol. 1, Suppl 1. – P. 193-195.

Lusher T. F. Biology of the endothelium / T. F. Lusher, M. Barton // Clin. Cardiol. – 1997. – Vol. 10, Suppl. 11). – P. 3-10.

Mark D. Protecting the brain in coronary artery bypass graft surgery / D. Mark, M. Newman // JAMA. – Vol. 287, № 11. – 2002. – P. 1623-1629.

Mayer В. In search of a function for tetrahydrobioptcrin in the biosynthesis of nitric oxide / В. Mayer, E. R. Werner // Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. – 1995. – Vol. 351. – Р. 453-463.

Measurement of the density of human platelets and its relationship to volume / J. Martin, T. Shaw, J. Heggie, D. Penington // Br. J. Haematol. – 1983. – Vol. 54. – P. 337-352.

Megakaryocyte differentiation is accompanied by a reduction in cell migratory potential / A. Mathur, Y. Hong, J. Martin, J. Erusalimsky // Br. J. Haematol. – 2001. – Vol. 12, № 2. – P. 459-465.

Mustard J. F. Platelets and diabetes mellitus / J. F. Mustard, M. A. Packham // N. Engl. J. Med. – 1984. – Vol. 311. – P. 665-667.

Noorgaard H. Hypertension in insulin-dependent diabetes / H. Noorgaard // Dan. Med. Bull. – 1996. – Vol. 43. – P. 21-38.

Platelet activation and biochemical markers of inflammation in patients with CHD and depression / L. Buriachkovskaia, E. Poliakova, A. Zorin [ et al.] // Atherosclerosis. – 2006. – Vol. 7, № 3. – P. 283-285.

Platelet activation in patients after an acute coronary syndrome: results from the TIMI-12 trial. Thrombolysis in Myocardial Infarction / K. A. Ault , O. Ltyn, K. Nick [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 1999. - № 33. – P. 634-639.

Prasad A. Coronary endothelial dysfunction in humans improves with angiotension converting enzyme inhibition / A. Prasad, S. Husain // Circulation. – 1996. – Vol. 94, Suppl. I. – Р. 51-61.

Qualitative and quantitative abnormalities ofvon Willebrand antigen in patients with diabetes mellitus / К. J. Pasi, M. S. Enayat, P. M. Horrocks [et al.] // Thromb. Res. – 1990. – Vol.59. – P. 581-591.

Regulatory functions of the vascular endotnelium / J. R. Vane, E. E. Anggard, Batting R. M. [et al.] // New England Journal of Medicine. – 1990. - № 323. – Р. 27-36.

Relation of the site of acute myocardial infarction to the most severe coronary arterial stenosis at prior angiography / D. Giroud, J. M. Li, P. Urban [et al.] // Amer. J. Cardiol. – 1992. – P. 729-732.

Relationship between autonomic neuropathy, 24-h blood pressure profile and nephropathy in normotensive IDDM patients / V. Spallone, S. Gambardella, M. R. Maiello [et al.] // Diab. Care. – 1994. – Vol. 17. – P. 578-584.

Risk factors for coronary artery disease in healthy persons with hyperinsulinemia and normal glucose tolerance / I. Zavaroni, E. Bonora, M. Pagliara [et al.] // N. Engl. – 1989. – Vol. 320. – P. 702-706.

Schineider W. Megakaryocytes: origin of bleeding and thrombotic disordes / W. Schineider, N. Gatterman // Eur. J. Clin. Invest. – 1994. – Vol. 24, Suppl. 1. – P. 16-20.

Schonbeck U. CD40 Signaling and Plaque Instability / U. Schonbeck, P. Libby // Circ. Res. – 2001. – Vol. 89. – P. 1092-1103.

Schonbeck U. The CD40/CD154 receptor/ligand dyad / U. Schonbeck, P. Libby // Cell Mol. Life Sci. – 2001. – № 58. – P. 4-43.

Sex gormones and gemostatic risk factors for coronary heart disease in men with hypertension / G. B. Phillips, T.-Y. Jing, L. M. Resnick [et al.] // J. Hypertens. – 1993. – Vol. 11. – P. 699-702.

Shivdasani R. Transcription factor NF-E2 is required for platelet formation independent of the actions of thrombopoietin / R. Shivdasani, M. Rosenblatt // Cell. – 1995. – Vol. 81. – P. 695-704.

Soluble CD40 Ligand in Acute Coronary Syndromes / C. Heeschen, S. Dimmeler, C. W. Hamm [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2003. - № 348. – P. 1104-1111.

Sowers J. Diabetes mellitus and associated hypertension, vascular disease, and nephropathy: an update / J. Sowers, M. Epstein // Hypertension. – 1995. – Vol. 26. – P. 869-879.

Sowers J. R. Role of insulin resistance and hyperinsulinemia in development of hypertension and atherosclerosis / J. R. Sowers, P. S. Sowers, J. D. Peuler // J. Lab. Clin. Med. – 1994. – Vol. 23. – P. 647-652.

Strukova S. Blood coagulation-dependent inflammation. Coagulation- dependent inflammation and inflammation-dependent thrombosis / S. Strukova // Frontiers in Bioscience. – 2006. - №. 11. – P. 59-80.

Testamariam B. Elevated glucose impairs endotelium-dependent relaxation by activating protein kinase C. / B. Testamariam, M. L. Brown, R. A. Cohen // J. Clin. Invest. – 1991. – Vol. 87. – P. 1643-1648.

The relationship between platelet and megakaryocyte volumes / J. Martin, E. Trowbridge, G. Salmon, D. Slater // Thromb. Res. – 1982. – Vol. 28. – P. 447-459.

The role of anticoagulation in the measurement of platelet volumes / C. Thompson, D. Diaz, P. Quinn [et al.] // Am. J. Clin. Pathol. – 1983. – Vol. 80. – P. 327-332.

Transformation and motility of human platelets / R. Allen, L. Zacharki, S. Widirsky, R. Rosenstein [et al.] // J. Cell Biology. – 1979. – Vol. 83. – P. 126-142.

Vallence P. Infects of endothelium-derived nitric oxide on peripheial arteriolar tone in man / P. Vallence, J. Coller, S. Moncada // Lancet. – 1989. - № 2. – Р. 997-999.

Van Dijk D. Cognitive outcome after off-pump and on-pump coronary artery bypass graft surgery: a randomized trial / D. van Dijk, E. Jansen, R. Hijman / JAMA. – 2002. – Vol. 287. – P. 1405-1412.

Van Kooten C., Banchereau J. CD40-CD40 ligand: a multifunctional receptor-ligand pair / C. van Kooten, J. Banchereau // Adv. Immunol. – 1996. – Vol. 61. – P. 71-77.

Vanhoutte P. M. Vascular endothelium: vasoactive mediators / P. M. Vanhoutte, J. V. Mombouli // Prog. Cardiovasc. Dis. – 1996. – Vol. 39. – Р. 229-238.

Vigstrup J. Proliferative diabetic retinopathy: at risk patients identified by early detection of microalbuminuria / J. Vigstrup, C. E. Mogensen // Acta Ophthalmol. – 1985. – Vol. 63. – P. 530-534.

Weyrich A. Platelets: signaling cells in the immune continuum / A. Weyrich, G. Zimmerman // Trends in Immunology. – 2004. – Vol. 25, № 9. – P. 489-495.

White J. An overview of platelet structural physiology / J. White // Scanning Microsc. – 1987. – Vol. 1, № 4. – P. 1677-1700.

Xiao Z. Clopidogrel Inhibits Platelet-Leukocyte Interactions and Thrombin Receptor Agonist Peptide-Induced Platelet Activation in Patients With an Acute Coronary Syndrome / Z. Xiao, P. Theroux // J. Am. Coll. Cardiol. – 2004. - № 43. – P. 1982-1988.

Zatz R. Pathogenesis of diabetic microangiopathy: the hemodynamic view / R. Zatz // Am. J. Med. – 1986. – Vol. 80. – P. 443-453.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Статті