Патоморфологічні зміни у прищитоподібних залозах при вторинному і третинному гіперпаратиреозі
DOI:
https://doi.org/10.26641/1997-9665.2014.2.67-71Ключові слова:
прищитоподібні залози, вторинний гіперпаратіреоз, третинний гіперпаратіреоз, мікроаденоматоз, аденомаАнотація
Мета – дослідити морфологічні зміни у прищитоподібних залозах при вторинному і третинному гіперпаратиреозі. Досліджено прищитоподібні залози після хірургічного лікування у 31 пацієнта з хронічної ниркової недостатністю. Гістологічно були встановлені діагнози – дифузна гіперплазія – 4 випадки (13%), мікроаденоматоз (вузликова гіперплазія з розміром аденом 1-4 мм) – 7 (22%) і аденоми прищитоподібних залоз (діаметром 5 мм та більше) – 20 випадків (65%). У більшості випадків аденом (16) вони походили з головних клітин, в решті 4-х – з оксифільних. Більшість прищитоподібних залоз, видалених під час операцій з приводу важких форм вторинного гіперпаратиреозу ренального генезу, демонструють наявність аденоматозних змін залозистої паренхіми у вигляді мікро- та макроаденоматозу, причому в 2/3 випадків спостерігаються макроаденоми, що свідчить про перехід від вторинного до третинного гіперпаратиреозу.
Посилання
Michels TC, Kelly KM. Parathyroid disorders / Am Fam Physician. 2013 Aug 15;88(4):249-57.
Jofré R, López Gómez JM, Menárguez J, Polo JR, Guinsburg M, Villaverde T, Pérez Flores I, Carretero D, Rodríguez Benitez P, Pérez García R. Parathyroidectomy: whom and when? // Kidney Int Suppl. 2003 Jun;(85):97-100.
Triponez F, Kebebew E, Dosseh D, Duh QY, Hazzan M, Noel C, Chertow GM, Wambergue F, Fleury D, Lemaitre V, Proye CA, Clark OH. Lessthan-subtotal parathyroidectomy increases the risk of persistent/recurrent hyperparathyroidism after parathyroidectomy in tertiary hyperparathyroidism after renal transplantation. Surgery. 2006;140(6):990-7
Zavgorodniy SN, Polyakov NN, Vilhovoy SO. [Role of subtotal paratireoidectomy in regulation of calcium-phosphorus metabolism in patients receiving gemodialysis treatment program]. Transplantation. 2004;7(3):99-103. Russian.
Andress DL, Coyne DW, Kalantar-Zadeh K, Molitch ME, Zangeneh F, Sprague SM. Management of secondary hyperparathyroidism in stages 3 and 4 chronic kidney disease. Endocr Pract. 2008;14(1):18-27.
Shen WT, Kebebew E, Suh I, Duh QY, Clark OH. Two hundred and two consecutive operations for secondary hyperparathyroidism: has medical management changed the profiles of patients requiring parathyroidectomy? Surgery. 2009 Aug;146(2):296-9.
Ohe MN, Santos RO, Kunii IS, Carvalho AB, Abrahão M, Neves MC, Lazaretti-Castro M, Cervantes O, Vieira JG. Intraoperative PTH cutoff definition to predict successful parathyroidectomy in secondary and tertiary hyperparathyroidism / Braz J Otorhinolaryngol. 2013 Aug;79(4):494-9. doi: 10.5935/1808-8694.20130088.
Kebebew E, Duh QY, Clark OH. Tertiary hyperparathyroidism: histologic patterns of disease and results of parathyroidectomy. Arch Surg 2004 Sep;139(9):974-7.
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Morphologia
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0), яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи в цьому журналі.
Автори, направляючи рукопис до редакції журналу «Morphologia», погоджуються з тим, що редакції передаються права на захист і використання рукопису (переданого до редакції матеріалу, в тому числі таких об'єктів, що охороняються авторським правом, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці і т.п.), в тому числі на відтворення в пресі і в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорту та імпорту примірників журналу зі статтею Авторів з метою поширення, доведення до загального відома. Зазначені вище права Автори передають Редакції без обмеження терміну їх дії і на території всіх країн світу без обмеження.
Автори гарантують, що вони мають виняткові права на використання матеріалів, переданих до редакції. Редактори не несуть відповідальності перед третіми особами за порушення гарантії, надані авторами. Розглянуті права передаються до редакції з моменту підписання поточної публікації для публікації. Відтворення матеріалів, опублікованих в журналі іншими особами та юридичними особами, можливе лише за згодою редакції, з обов'язковим зазначенням повної бібліографічного посилання первинної публікації. Автори залишають за собою право використовувати опублікований матеріал, його фрагменти і частини для навчальних матеріалів, усні презентації, підготовку дисертації дисертації з обов'язковою бібліографічною посиланням на оригінальну роботу. Електронна копія опублікованій статті, що завантажується з офіційного веб-сайту журналу в форматі .pdf, може бути розміщена авторами на офіційному веб-сайті їх установ, будь-яких інших офіційних ресурсах з відкритим доступом.
