Нейросудинні відношення в стінці матки при аденоміозі, ускладненому синдромом тазової болі.

Автор(и)

  • M. Orazov Донецкий национальный медицинский университет имени М.Горького, Україна
  • O. N. Sulaeva Запорожский государственный медицинский университет, Україна
  • E. N. Nosenko Одесский национальный медицинский университет, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2015.1.52-57

Ключові слова:

аденоміоз, нерви, ангіогенез, ремоделювання

Анотація

В роботі проведено морфологічний та імуногістохімічний аналіз нейросудинних відносин у стінці матки за умов аденоміозу, ускладненого синдромом тазового болю. Матеріал отримано після гістеректомії від 16 пацієнток фертильного віку з дифузійним аденоміозом 2-3 ступеня у фазі проліферації. До групи порівняння увійшов матеріал, отриманий від пацієнток аналогічного віку з безсимптомною лейоміомою. За умов аденоміозу встановлено зростання кількості нервів навколо великих судин, у зонах ремоделювання міометрію та навколо ділянок ектопічного ендометрію (p<0,001). Ріст нервів був асоційований з дистрофічними змінами маткових судин, зниженням їх сенситивності до естрогенів при стимуляції ангіогенезу на тлі підвищеної експресії фактору росту судинного ендотелію (p<0,01). Основними джерелами VEGF були епітелій ектопічного ендометрію, та клітини із зон запального ремоделювання міометрію.

Посилання

Taylor RN, Hummelshoj L, Stratton P, Vercellini P. Pain and endometriosis: Etiology, impact, and therapeutics. Middle East Fertil Soc J. 2012 Dec 1;17(4):221-25. PMID: 23730148; PMCID: PMC3665417.

Tulandi T, Felemban A, Chen MF. Nerve fibers and histopathology of endometriosis-harboring peritoneum. J Am AssocGynecolLaparosc. 2001 Feb;8(1):95-8. PMID: 11172122.

Atwal G, du Plessis D, Armstrong G, Slade R, Quinn M. Uterine innervation after hysterectomy for chronic pelvic pain with, and without, endometriosis. Am J Obstet Gynecol. 2005 Nov;193(5):1650-5. PMID: 16260205.

Anaf V, Simon P, El Nakadi I, Fayt I, Simonart T, Buxant F, Noel JC. Hyperalgesia, nerve infiltration and nerve growth factor expression in deep adenomyotic nodules, peritoneal and ovarian endometriosis. Hum Reprod. 2002 Jul;17(7):1895-900. PMID: 12093857.

Laschke MW, Giebels C, Menger MD. Vasculogenesis: a new piece of the endometriosis puzzle. Hum Reprod Update. 2011 Sep-Oct;17(5):628-36. doi: 10.1093/humupd/dmr023. PMID: 21586449.

Khan KN, Kitajima M, Hiraki K, Fujishita A, Sekine I, Ishimaru T, Masuzaki H. Changes in tissue inflammation, angiogenesis and apoptosis in endometriosis, adenomyosis and uterine myoma after GnRH agonist therapy. Hum Reprod. 2010 Mar;25(3):642-53. doi: 10.1093/humrep/dep437. PMID: 20008888.

Li Y, Zhang S, Xu L. [Expression of nerve growth factor produced by ectopic endometrium from patients with adenomyosis and its relationship with pain scales and innervation]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2014 Feb;49(2):120-4. Chinese. PMID: 24739644.

Zhang XM, Huang XF, Xu H, Quinn M. Endometriosis: a consequence of varying injuries to pelvic autonomic nerves. Fertil Steril. 2012 Dec;98(6):e29. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.10.002. PMID: 23084268.

Huang TS, Chen YJ, Chou TY, Chen CY, Li HY, Huang BS, Tsai HW, Lan HY, Chang CH, Twu NF, Yen MS, Wang PH, Chao KC, Lee CC, Yang MH. Oestrogen-induced angiogenesis promotes adenomyosis by activating the Slug-VEGF axis in endometrial epithelial cells. J Cell Mol Med. 2014 Jul;18(7):1358-71. doi: 10.1111/jcmm.12300. PMID: 24758741; PMCID: PMC4124020.

Vercellini P, Viganò P, Somigliana E, Fedele L. Endometriosis: pathogenesis and treatment. Nat Rev Endocrinol. 2014 May;10(5):261-75. doi: 10.1038/nrendo.2013.255. PMID: 24366116.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Статті