Оптимізація анестезіологічного забезпечення при хірургічному лікуванні колоректального раку. Частина IІ: морфологічні аспекти.

Автор(и)

  • S. P. Novikov КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»
  • L. A. Kirillova КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»
  • N. S. Petruk ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»
  • K. B. Frolov КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»
  • I. V. Tverdokhleb ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»

DOI:

https://doi.org/10.26641/1997-9665.2016.2.23-30

Ключові слова:

колоректальний рак, низкопоточна анестезія, комбінована анестезія, електронна мікроскопія

Анотація

Мета дослідження – порівняльний аналіз тканинної і клітинної ультраструктури в інтраопераційних біоптатах товстої кишки за умов застосування стандартної атаралгезії і комбінованої анестезії з епідуральною аналгезією. Показано, що комбінована низкопоточна інгаляційна анестезія і епідуральна аналгезія при радикальних операціях супроводжується стримуванням ендотеліальної дисфункції за рахунок обмеження дистрофічних і деструктивних змін органел ендотеліальних клітин, стабілізацією їх мембран, запобіганням спазму артеріол, явищ стазу і сладжу еритроцитів. Методика подовженої епідуральної аналгезії в порівнянні з опіатною аналгезією обумовлює значну редукцію явищ інфільтрації, периваскулярного й інтерстиційного набряку в складі оболонок кишкової стінки в зоні оперативного втручання.

Посилання

American Cancer Society. Colorectal Cancer Facts & Figures 2014-2016. Atlanta: American Cancer Society. 2014. 32 p.

[Bulletin of national cancer registry of Ukraine 2015]. Vol. 16. Ukrainian.

Ovechkin AM, Sviridov SV. [Post-operative pain and pain management: state of the art]. Emergency medicine. 2011;6:20-31. Russian.

Lennon FE, Moss J, Singleton PA. The μ-opioid receptor in cancer progression: is there a direct effect? Anesthesiology. 2012;116(4):940-5. doi: 10.1097/ALN.0b013e31824b9512.

Mathew B, Lennon FE, Siegler J, Mirzapoiazova T, Mambetsariev N, Sammani S, Gerhold LM, LaRiviere PJ, Chen CT, Garcia JG, Salgia R, Moss J, Singleton PA. The novel role of the mu opioid receptor in lung cancer progression: a laboratory investigation. Anesth. Analg. 2011;112(3):558-67. doi: 10.1213/ANE.0b013e31820568af.

Shavit Y, Lewis JW, Terman GW, Gale RP, Liebeskind JC. Opioid peptides mediate the suppressive effect of stress on natural killer cell cytotoxicity. Science. 1984;223(4632):188-90.

Cata JP, Gottumukkala V, Thakar D, Keerty D, Gebhardt R, Liu DD. Effects of postoperative epidural analgesia on recurrence-free and overall survival in patients with nonsmall cell lung cancer. J. Clin. Anesth. 2014;26(1):3-17. doi: 10.1016/j.jclinane.2013.06.007. PMID: 24095887.

Rodgers A, Walker N, Schug S, McKee A, Kehlet H, van Zundert A, Sage D, Futter M, Saville G, Clark T, MacMahon S. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia: results from overview of randomised trials. BMJ. 2000;321(7275):1493. PMID: 11118174.

Biki B, Mascha E, Moriarty DC, Fitzpatrick JM, Sessler DI, Buggy DJ. Anesthetic technique for radical prostatectomy surgery affects cancer recurrence: a retrospective analysis. Anesthesiology. 2008;109(2):180-7. doi: 10.1097/ ALN.0b013e31817f5b73. PMID: 18648226.

Likhvantsev VV, Kozlova EM, Fedorov SA, Mironenko AV, Selivanov DD. [The minimum alveolar concentration for respiratory depression sevofluran]. General Reanimatology. 2011;7(3):56-58. Russian.

Golubev AM, Moroz VV Meshcheryakov GN Lysenko DV. [Pathogenesis and morphology of acute lung injury]. General reanimatology. 2005;1(5):5-12. Russian.

Moroz VV, Golubev AM. [Principles in the diagnosis of early manifestations of acute lung lesion]. General reanimatology.

;2(4):5-7. Russian.

Fratila ОС, Ilias T, Maghiar TT, Puscasiu M, Puscasiu D. Ultrastructural aspects of the colonic epithelium in ulcerative colitis. Studia Universitatis Vasile Goldis Arad. 2008;18:215-8.

Shaprinsky EV. [The dynamics of ultrastructural changes of ileal cells after ligation of right colic artery]. Ukrainian Journal of Surgery. 2014;2(25):14-9. Russian.

Mironov AA, Komissarchik YuYa, Mironov VA. Metodyi elektronnoy mikroskopii v biologii i meditsine: Metodicheskoe rukovodstvo. [Electron microscopy methods in biology and medicine : Methodological Guide]. St. Petersburg: Science; 1994. 400 p. Russian.

Kuo J. Electron microscopy: methods and protocols. Totowa, New Jersey: Humana Press Inc. 2007. 608 p.

Chebanov KO, Baranov IV, Novikov SP, Olefir YI, Grishko SA, Vasilishin AV, Karas RK. [Optimization of anesthetic management of peri- and postoperative period in patients under surgical treatment of colorectal cancer. Part I]. Morphologia. 2015;9(2):85-90. Russian.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Статті